外固定架治療股骨干開放骨折術(shù)后感染臨床觀察.pdf

1、目的:探討利用外固定架治療股骨開放性骨折術(shù)后感染的臨床方法,提高臨床治療效果。對2000年6月至2009年6月我院收治的32例股骨開放性骨折術(shù)后感染的病例進行回顧性分析,其中男24例,女8例;年齡26-64歲,平均45.6歲;右股骨開放骨折術(shù)后感染21例,左側(cè)11例;車禍傷18例,墜落傷8例,摔傷3例,砸傷3例。
　　方法:完善相關(guān)檢查后,所有患者均在硬膜外麻醉下行原內(nèi)固定取出,斷端清理術(shù),術(shù)中徹底處理壞死組織和膿腔、清理骨髓腔,

2、用碘伏、雙氧水反復(fù)沖洗,重新采用外固定架固定,術(shù)后常規(guī)留置沖洗管和引流管行閉式引流,結(jié)合感染情況植入抗生素骨水泥珠鏈,術(shù)后根據(jù)細菌培養(yǎng)和藥敏試驗的結(jié)果,使用敏感抗生素,常規(guī)外固定架固定護理,隨訪觀察感染控制和骨折愈合情況。
　　結(jié)果:32例均獲得隨訪,隨訪時間6個月到4年,平均22.5個月。其中痊愈14例,顯效9例,有效8例,無效1例。功能評價:優(yōu)10例,良14例,可5例,差3例。10例患者出現(xiàn)并發(fā)癥,包括針道感染、螺紋針?biāo)蓜訑嗔?/p>