ER、PR和GHR在宮腔粘連患者子宮內(nèi)膜組織中的表達(dá)及意義.pdf

1、目的:
　　研究生長(zhǎng)激素受體（GHR）、雌激素受體（ER）、孕激素受體（PR）在宮腔粘連（研究組）和非宮腔粘連（對(duì)照組）患者子宮內(nèi)膜組織中的表達(dá)情況，為宮腔粘連患者在經(jīng)陰道宮腔鏡下宮腔粘連分離術(shù)（TCRA)術(shù)后使用生長(zhǎng)激素、雌激素、孕激素預(yù)防再粘連提供一定的理論參考。
　　方法:
　　1、資料來(lái)源
　　研究組：2013年11月至2014年05月在我院婦科行宮腔鏡檢查并確診為宮腔粘連患者28例為研究組，年齡20～3

2、5歲，平均年齡29.62±2.52歲。
　　對(duì)照組：同期因其他原因（不孕、子宮縱膈或節(jié)育器嵌頓）在宮腔鏡檢查下確診為非宮腔粘連患者22例為對(duì)照組，年齡21～40歲，平均年齡26.80±3.34歲。并且這些非宮腔粘連患者既往都有宮腔操作史。
　　2、實(shí)驗(yàn)方法
　　2.1標(biāo)本采集。
　　研究組：患者均行宮腔鏡檢查確診為宮腔粘連，在宮腔鏡檢查中或經(jīng)陰道宮腔鏡下宮腔粘連分離術(shù)操作過(guò)程中，視需要在尚殘存的正常子宮內(nèi)膜組織中

3、，用異物鉗鉗取適量（質(zhì)量約20 mg）的內(nèi)膜組織作為標(biāo)本。對(duì)照組：患者因其他原因行宮腔鏡檢查確認(rèn)為非宮腔粘連且既往都有過(guò)宮腔操作史，如子宮縱膈、不孕或節(jié)育器嵌頓，按需要鉗取適量正常子宮內(nèi)膜組織。
　　2.2實(shí)驗(yàn)方法。采用免疫組化MaxVision兩步法和實(shí)時(shí)熒光定量PCR（qRT-PCR）方法分別檢測(cè)兩組患者子宮內(nèi)膜組織中GHR蛋白、ER蛋白、PR蛋白和GHRmRNA、ERmRNA、PR mRNA的表達(dá)情況。
　　結(jié)果:

4、r>　　1、免疫組化MaxVision兩步法檢測(cè)研究組和對(duì)照組ER蛋白、PR蛋白、GHR蛋白表達(dá)；實(shí)時(shí)熒光定量PCR實(shí)驗(yàn)方法檢測(cè)研究組和對(duì)照組ERmRNA、PRmRNA、GHRmRNA表達(dá)；兩種實(shí)驗(yàn)方法檢測(cè)GHR、ER在兩組中表達(dá)有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），PR在兩組中表達(dá)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。
　　2.采用免疫組化MaxVision兩步法檢測(cè)子宮內(nèi)膜腺體與子宮內(nèi)膜間質(zhì)中ER、PR和GHR蛋白表達(dá)，兩部位比較差異有統(tǒng)

5、計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
　　結(jié)論:
　　1．研究組患者子宮內(nèi)膜組織中的GHR表達(dá)低于對(duì)照組，而且這種表達(dá)在兩組子宮內(nèi)膜腺體中較多，而在兩組子宮內(nèi)膜間質(zhì)中表達(dá)較少，為宮腔粘連患者在TCRA術(shù)后使用生長(zhǎng)激素預(yù)防再粘連提供一定的理論參考。
　　2.研究組患者子宮內(nèi)膜組織中ER表達(dá)高于對(duì)照組，PR表達(dá)在兩組之間無(wú)差異；ER、PR在兩組子宮內(nèi)膜腺體中表達(dá)較多，而在兩組子宮內(nèi)膜間質(zhì)中表達(dá)較少甚至不表達(dá)；為宮腔粘連患者在TCRA