基于數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)的證素辨證方法研究.pdf

1、辨證論治是中醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)與精華，是中醫(yī)在診治疾病時(shí)應(yīng)當(dāng)遵循的原則。其科學(xué)性、優(yōu)越性與必要性，已為長(zhǎng)期的醫(yī)療實(shí)踐所證實(shí)。無(wú)論疾病病種是否明確，辨證論治都能夠根據(jù)每個(gè)人的具體病情進(jìn)行靈活地處理，從而大大豐富了中醫(yī)學(xué)對(duì)疾病的處理能力。然而長(zhǎng)期以來(lái)，中醫(yī)學(xué)對(duì)于“證”的規(guī)律性、系統(tǒng)性還研究不夠，辨證方法有多種，辨證概念較為混亂，病情千變?nèi)f化，證名異同難辨，臨床不可能只按某一法進(jìn)行辨證，而必須諸法綜合起來(lái)運(yùn)用。這給中醫(yī)臨床、科研、教學(xué)帶來(lái)了很大的困難

2、。辨證統(tǒng)一體系的創(chuàng)立，無(wú)疑為中醫(yī)現(xiàn)代化奠定了基礎(chǔ)。辨證統(tǒng)一體系是一種科學(xué)性強(qiáng)的中醫(yī)辨證方法，它的核心思想是證素辨證。在證素辨證中，辨證過(guò)程由辨證要素推理和證名組合兩個(gè)環(huán)節(jié)構(gòu)成。辨證要素推理是依據(jù)病人的臨床癥狀、體征等信息，判定相關(guān)的證素，然后由證素組合構(gòu)成符合中醫(yī)習(xí)慣的證名術(shù)語(yǔ)，以指導(dǎo)臨床處方用藥。在統(tǒng)一辨證體系下，建立科學(xué)的證素辨證定性、定量標(biāo)準(zhǔn)，不僅是中醫(yī)臨床醫(yī)生的需要，也是信息社會(huì)中新的醫(yī)療模式建立的基礎(chǔ)。當(dāng)前，醫(yī)生采用證素辨證方

3、法時(shí)，對(duì)證素的確認(rèn)知識(shí)主要來(lái)自文獻(xiàn)、專家等各種途徑，通過(guò)收集、總結(jié)形成的知識(shí)。由于文獻(xiàn)記載長(zhǎng)期以來(lái)對(duì)證候的辨識(shí)主要是采取主觀定性的方法，使得辨證論治帶有較強(qiáng)的經(jīng)驗(yàn)性和主觀性，導(dǎo)致從文獻(xiàn)或?qū)＜业榷喾N途徑得到的辨證知識(shí)具有模糊性和不一致性，因此，建立科學(xué)的證素辨證定性定量標(biāo)準(zhǔn)，是辨證統(tǒng)一體系推廣應(yīng)用的關(guān)鍵。自辨證統(tǒng)一體系提出以來(lái)，有不少研究人員以臨床數(shù)據(jù)庫(kù)為基礎(chǔ)，通過(guò)模糊數(shù)學(xué)、統(tǒng)計(jì)分析、神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)等方法在證素辨證規(guī)則的獲取、癥狀對(duì)證素影響的定

4、量分析等方面做了許多探索性工作，但由于所用學(xué)習(xí)方法自身的缺點(diǎn)和局限性，如泛化能力差，或?qū)ο闰?yàn)知識(shí)的要求高等，使得研究沒(méi)有獲得突破性進(jìn)展。 本研究以臨床信息為對(duì)象，從數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)應(yīng)用入手，在證素辨證體系的框架下，揭示中醫(yī)辨證的規(guī)律，尋找確認(rèn)證素的科學(xué)方法，明確證素、常見(jiàn)證的特征證候，各癥狀的診斷貢獻(xiàn)度，建立體現(xiàn)辨證論治規(guī)律的數(shù)學(xué)模型，進(jìn)一步將為中醫(yī)電子病歷、診斷決策支持研究等多學(xué)科與中醫(yī)的交融奠定技術(shù)基礎(chǔ)。具體研究?jī)?nèi)容有：通過(guò)分別

5、采用目前公認(rèn)的數(shù)據(jù)挖掘新方法：支持向量機(jī)與粗糙集的一些算法，對(duì)已收集的臨床病歷數(shù)據(jù)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)分析，探索利用這些方法解決中醫(yī)證素辨證建模的可行性。同時(shí)，對(duì)朱文鋒教授通過(guò)研究歸納而建立的一套專用于證素辨證的“雙層頻權(quán)剪叉算法”進(jìn)行實(shí)驗(yàn)分析研究。最后，比較實(shí)驗(yàn)結(jié)果，并對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行分析。擬解決的問(wèn)題為：尋找提高證素辨證準(zhǔn)確率的方法，構(gòu)建證素辨證基礎(chǔ)研究平臺(tái)。論文首先對(duì)證素辨證客觀化研究的情況作了綜述，然后對(duì)證素辨證客觀化研究技術(shù)進(jìn)行分析比較，概