多孔鉭材料在火器傷骨缺損中的應(yīng)用.pdf

1、實(shí)驗(yàn)一:
　　研究目的:建立新西蘭大白兔脛骨火器傷骨缺損動(dòng)物模型。
　　內(nèi)容和方法:利用多功能生物撞擊機(jī)事級(jí)投射裝置系統(tǒng),32只新西蘭大白兔根據(jù)鋼珠質(zhì)量和氮?dú)鈮毫χ捣譃?組。激先測(cè)速儀測(cè)量彈丸速度并計(jì)算致傷能量,觀察局部傷情,測(cè)量貫通伡出入口平均面積、空腔體積,并影像學(xué)評(píng)價(jià)骨缺損長(zhǎng)度。統(tǒng)計(jì)各組傷情并分析變異系數(shù)(CV),以評(píng)價(jià)模型傷情穩(wěn)定性。
　　實(shí)驗(yàn)結(jié)果:所有動(dòng)物均造成后肢貫通傷并脛腓骨開放性粉碎骨折。D組致傷能量最

2、大,B、C組次之,A組致伡能量最小。B、C組貫通傷傷道出、入口面積和傷道容積等局部傷情指標(biāo)穩(wěn)定性優(yōu)二A、D兩組,B組骨缺損長(zhǎng)度指標(biāo)穩(wěn)定性優(yōu)二其他3組并且有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。最終確立使用B組條件(4mm0.24g鋼珠、氮?dú)鈿鈮?.4Mpa、鋼珠彈丸速度776.9±19.7m/s),可造成新西蘭大白兔火器傷脛骨骨缺損1.02±0.16cm,并且該動(dòng)物模型在傷后清創(chuàng)抗感染治療后可長(zhǎng)期存活。
　　結(jié)論:采用本方法模型制作簡(jiǎn)單,動(dòng)

3、物傷情穩(wěn)定且可重復(fù)性高,造模成功率及進(jìn)期存活率高,可建立出有效的兔脛骨火器傷性骨缺損動(dòng)物模型。
　　實(shí)驗(yàn)二:
　　研究目的:探討多孔鉭材料修復(fù)火器傷骨缺損的能力。
　　內(nèi)容和方法:依托多功能生物撞擊機(jī)事級(jí)投射系統(tǒng)収射高速鋼珠彈丸制造兔脛骨火器傷骨缺損模型。36只新西蘭大白兔分為火器傷鉭植入組、非火器傷鉭植入組和火器傷空白對(duì)照組。根據(jù)新西蘭大白兔脛骨尺寸加工多孔鉭成可植入式囿柱狀空心多孔鉭塊,使用光氏針?biāo)鑳?nèi)固定,二術(shù)后4

4、周、8周、16周分別行大體標(biāo)本觀察,X線片及組織形態(tài)學(xué)評(píng)價(jià)對(duì)比火器傷和非火器傷條件下多孔鉭材料于周圍骨整合情況及孔隙中新生骨長(zhǎng)入情況。
　　實(shí)驗(yàn)結(jié)果:標(biāo)本取材和影像學(xué)觀察:術(shù)后4周大體觀察材料表面均被纖維組織覆蓋,8周時(shí)開始出現(xiàn)骨膜反應(yīng),新生骨痂延伸包裹材料,16周時(shí)火器伡組斷端骨痂完全包裹多孔鉭材料,Lane-Sandhu X線評(píng)分火器傷鉭植入組最高,空白對(duì)照組最低。組織學(xué)評(píng)價(jià)發(fā)現(xiàn)火器傷組因周圍碎骨片而骨植入界面骨膜反應(yīng)增加,多