PICC帶管患者生活體驗與照護需求的研究.pdf

1、目的:本研究目的在于通過了解PICC帶管者的生活經歷，探究患者在帶管生活中的軀體及心理感受;探究患者在帶管期間如何對導管進行自我維護;識別患者在帶管過程中碰到的困難及潛在照護需求，為臨床護士更好地了解和滿足出院PICC帶管患者護理需求提供依據。
　　方法:本研究采用質性研究中的現象學研究方法。采用目的抽樣法對上海華東醫(yī)院護理門診及病房的PICC帶管病人進行半結構式訪談，資料收集至飽和時最終納入13名患者。資料分析經過轉錄、反復閱讀

2、、登陸編碼三個步驟，采用類屬分析法，最終提煉出主題。
　　結果:通過對13名PICC帶管患者進行深入訪談，發(fā)現每例個案的真實感受有所不同，也有相似之處，對訪談資料深入分析提煉，形成三個主題:
　　1.不舒適感，包括導管的“存在感”、手臂的脹痛感、與穿刺周圍皮膚及相固定方式相關的不適感。
　　2.帶管過程中的正性體驗，包括導管帶來的安全感和受益感;形成堅定的護理信念;帶管過程中護理經驗的積累以及方法創(chuàng)新帶來的成就感。

3、r>　　3.帶管過程中的負性體驗，包括困惑與迷茫;壓力感;擔憂;妥協與放棄。
　　4.帶管患者的照護需求，包括對PICC相關維護知識的需求和對醫(yī)療機構提供配套服務的需求。
　　本研究中的補充發(fā)現:1.患者對PICC的認知是一個被動接受的過程2患者對PICC本身的認識極為不足3.患者對靜脈的保護意識不足4.乳癌術后帶管患者睡眠質量堪憂5.部分患者的家屬承擔了日常生活中導管護理的任務
　　結論:患者帶管過程中會出現軀體上的