基于計算語言學與HL7標準的電子病歷研究.pdf

1、隨時代的發(fā)展和科技的進步，電子病歷的內涵在不斷的豐富之中。電子病歷，不僅指著靜態(tài)病歷信息，還提供一系列相關的服務，如電子貯存、查詢、統(tǒng)計、數(shù)據(jù)交換等。相對于傳統(tǒng)的紙質病歷，電子病歷能更好的存儲和記錄病歷信息，能夠更加方便地實現(xiàn)各科室之間的信息共享和交換；同時，還能提供“主動”服務，包括病歷檢索、智能知識庫、醫(yī)療質量統(tǒng)計、療效評價、經濟統(tǒng)計分析等。而對于整個醫(yī)療過程而言，電子病歷的廣泛應用將提高醫(yī)療工作效率；幫助醫(yī)生選擇最佳醫(yī)療方案，提高

2、醫(yī)療工作質量；提高醫(yī)院管理質量，加強對每個醫(yī)療環(huán)節(jié)的監(jiān)控；提供準確、共享的病人信息，支撐遠程醫(yī)療的過程。 目前，在醫(yī)學領域，醫(yī)學案例是極具價值的知識源，電子病歷是醫(yī)學信息學的實現(xiàn)目標，已得到了實際的應用。但現(xiàn)在的電子病歷大多是以文本數(shù)據(jù)的形式表示，其內涵語義信息無法通過計算機處理，難以實現(xiàn)自動化的知識獲取。此外，由于電子病歷尚沒有標準化的數(shù)據(jù)格式，不同醫(yī)學信息系統(tǒng)之間無法實現(xiàn)有效的信息共享和互操作。以上問題必須從形式語義的角度解

3、決。 本文首先對計算語言學中的鏈語法進行了詳細的介紹，了解了鏈語法的語法結構。HL7作為國際性的醫(yī)療衛(wèi)生通信標準，在世界范圍內得到廣泛的應用，它將醫(yī)學信息學中的一些重要概念和事件都下了定義，使電子病歷的信息和數(shù)據(jù)得以標準化，以方便世界不同地區(qū)，不同醫(yī)療機構都能夠方便快捷地實現(xiàn)電子病歷的共享和檢索。但是HL7標準的定義還是通過自然語言來描述的，因此我們需要定義一套語言使HL7語言得以語義化和形式化。之后我們在計算語言學和HL7信息