腰骶椎帶鎖軸向融合內(nèi)固定的生物力學(xué)測(cè)試.pdf

1、目的：通過(guò)對(duì)研制的腰骶椎帶鎖軸向融合內(nèi)固定螺釘進(jìn)行生物力學(xué)評(píng)價(jià)，為進(jìn)一步加以改進(jìn)及應(yīng)用于臨床提供實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)。
　　方法：選取6具新鮮成人脊柱標(biāo)本，截取腰骶椎運(yùn)動(dòng)節(jié)段（L3-S5），分為以下5組順次進(jìn)行生物力學(xué)測(cè)試：正常對(duì)照組（CG）：結(jié)構(gòu)完整；實(shí)驗(yàn)1組（EG1）：雙側(cè)峽部裂；實(shí)驗(yàn)2組（EG2）：帶鎖軸向螺釘固定+雙側(cè)峽部裂；實(shí)驗(yàn)3組（EG3）：軸向螺釘固定+雙側(cè)峽部裂；實(shí)驗(yàn)4組（EG4）：軸向螺釘固定+雙側(cè)峽部裂+雙側(cè)椎弓根螺釘固定

2、。分別測(cè)試各個(gè)標(biāo)本在屈伸、左右側(cè)屈、左右旋轉(zhuǎn)6個(gè)不同運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下腰5/骶1節(jié)段的運(yùn)動(dòng)范圍及軸向抗壓剛度。
　　結(jié)果：峽部裂組（EG1）在屈伸及旋轉(zhuǎn)方向上的ROM均顯著大于正常組（p<0.05），在側(cè)彎方向上與正常組無(wú)顯著性差異（p>0.05）；
　　在屈伸及側(cè)彎方向上，三種內(nèi)固定方式的ROM均顯著小于正常組（CG）（p<0.05），其中在屈伸方向上軸向螺釘固定+雙側(cè)峽部裂+椎弓根釘固定組（EG4）及帶鎖軸向螺釘固定組（EG2）

3、的ROM均顯著小于軸向螺釘固定組（EG3）（p<0.05），軸向螺釘固定+雙側(cè)峽部裂+椎弓根釘固定組（EG4）與帶鎖軸向螺釘固定組（EG2）無(wú)顯著性差異（p>0.05）；在側(cè)彎方向上帶鎖軸向螺釘固定組（EG2）的ROM與其它兩種內(nèi)固定方式無(wú)顯著性差異（p>0.05），軸向螺釘+椎弓根釘組（EG4）的ROM顯著小于軸向螺釘組（EG3）（p<0.05）；
　　在旋轉(zhuǎn)方向上，帶鎖軸向螺釘固定組（EG2）與軸向螺釘固定+雙側(cè)峽部裂+椎弓根

4、釘固定組（EG4）的ROM均顯著小于正常組（CG）（p<0.05），軸向螺釘固定組（EG3）與正常組（CG）無(wú)顯著性差異（p>0.05），軸向螺釘固定+雙側(cè)峽部裂+椎弓根釘固定組（EG4）的ROM顯著小于帶鎖軸向螺釘固定組（EG2）（p<0.05）；帶鎖軸向螺釘固定組（EG2）中左旋與右旋的ROM比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）。
　　在軸向抗壓剛度方面，三種內(nèi)固定方式均顯著大于正常組（CG）（p<0.05），三種內(nèi)固定方式間