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1、浙江大學(xué)碩士學(xué)位論文妊娠高血壓綜合征患者血清和胎盤Th1型、Th2型細(xì)胞因子水平的變化及意義姓名:董旻岳申請學(xué)位級別:碩士專業(yè):婦產(chǎn)科學(xué)指導(dǎo)教師:謝幸2003.5.1浙江太學(xué)碩士擘住論文征組納入標(biāo)準(zhǔn)為:單胎診斷為妊高征,無妊娠合并癥,無高血壓史、糖尿病、腎病史。選擇同期行擇期剖宮產(chǎn)的正常孕婦32例為對照祖,納入標(biāo)準(zhǔn)為:單胎、足月妊娠,無妊娠并發(fā)癥與合并癥,新生兒體重正常、無窒息,年齡2336歲,中位年齡285歲,分娩孕齡3842周,中位
2、孕齡40周。所有研究對象均術(shù)前空腹取靜脈血3m1分離血清后30“C保存待測;胎盤娩出后即刻取中間帶胎盤組織一塊預(yù)冷生理鹽水洗去血污、吸去多余水分,液氮速凍30℃保存。測定前切取胎盤組織~塊約04克,加25倍體積的TrisHCl緩沖液,勻漿,4C,12000rpm離心20分鐘,取上清液備用。放射免疫分析法測定血清和胎盤上清液中的細(xì)胞因子水平,胎盤細(xì)胞因子水平以pg或ng/mg蛋白表示。,研究結(jié)果顯示,妊高征患者血清IL4水平高于對照組,差
3、異有顯著性,血清IL2、IL10和TNF無顯著差異,血清IL珈L4比值顯著降低血清TNFa,IL4、IL2/lI10和TNFa/IL10比值無顯著差異。妊高征組胎盤組織TNFa水平高于對照組差異有顯著性,IL2、IL4和IL10水平無顯著性差異妊高征胎盤組織中IL2/IL10比值、TNF/IL10比值高于對照組差異有顯著性,二組間胎盤組織中IⅫIL4比值、TNF/IL4比值無顯著性差異。輕、中、重度妊高征患者向血清和胎盤Thl型、Th2
4、型血清細(xì)胞園子水平以及比值無顯著性差異。根據(jù)妊高征發(fā)病孕周將妊高征患者分成不滿32周、滿32周但不滿37周和滿37周3組,三組間血清和胎盤Thl型、Th2型血清細(xì)胞因子水平以及比值均無顯著性差異。細(xì)胞因子水平與孕齡的相關(guān)性分析顯示,妊高征組血清lL10和TNF濃度以及對照組胎盤IL—10水平與分娩孕周有顯著相關(guān)性。綜上所述妊高征患者循環(huán)IL一4水平顯著增高,血清IL一2,IL一4比值降低,而胎盤TNF水平顯著增高,胎盤1L2/IL10和
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