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文檔簡介
1、背景與目的:
在全世界許多地方,口腔癌已成為日益嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題。將口腔和口咽部癌癥看作為一個整體,其是世界上第6常見的癌癥??谇徽衬は吕w維性變(OSF),作為具有癌變潛質(zhì)的癌前病變或癌前狀態(tài),已被肯定并得到廣泛地公認(rèn)。OSF作為湖南地區(qū)的多發(fā)病,癌變率可高達(dá)7~13%,且近年來有逐漸上升的趨勢。OSF癌變是多因素綜合作用的結(jié)果,本研究選用病例-對照的方法,研究OSF癌變患者和OSF患者的社會人口學(xué)特征和生活方式的差異性
2、,分析探討OSF癌變的危險因素,為預(yù)防OSF癌變提供依據(jù)。
方法:
選擇2011年1月至2011年12月期間,于中南大學(xué)湘雅醫(yī)院口腔頜面外科病房住院并行手術(shù)治療的OSF癌變患者80名為病例組,選擇2011年1月至2011年12月期間,于中南大學(xué)湘雅醫(yī)院口腔頜面外科及口腔內(nèi)科門診就診的OSF無OSCC患者80名為對照組。選用病例-對照的方法,研究OSF癌變患者和OSF患者的社會人口學(xué)特征和生活方式的差異性;使用
3、SPSS19.0統(tǒng)計軟件建立數(shù)據(jù)庫進(jìn)行分析,P<0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。
結(jié)果:
1.經(jīng)單因素分析,年齡大、教育程度低、有吸煙習(xí)慣、有飲酒習(xí)慣、飲白酒、合并OLK或OLP可能是OSF癌變的危險因素(P<0.05);而叼煙習(xí)慣和張口度與OSF癌變的相關(guān)性則無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
2.經(jīng)趨勢性卡方檢驗,嚼檳榔的量和時間、吸煙的量和時間、飲酒的量和時間與OSF的癌變均呈現(xiàn)一定的劑量反應(yīng)關(guān)系,趨勢
4、具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
3.經(jīng)Mantel-Haenszel分層分析,嚼檳榔時間、每日嚼檳榔量、吸煙、飲酒與OSF癌變的關(guān)系有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見圖3.5.1。合并OLK或OLP與OSF癌變的關(guān)系無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05,)。
4.吸煙與飲酒對OSF的癌變有一定相加或協(xié)同作用,二者同時存在時的作用要大于單獨吸煙或單獨飲酒的作用。
5.經(jīng)非條件Logistic多因素分析,年齡
5、大(OR=2.837)、嚼檳榔時間長(OR=1.745)、每日嚼檳榔量多(OR=2.097)、每日吸煙量多(OR=1.992,)、飲酒時間長(OR=2.434)都是OSF癌變的危險因素。
結(jié)論:
1..年齡大、嚼檳榔時間長、每日嚼檳榔量多、每日吸煙量多、飲酒時間長可能是OSF癌變的危險因素。
2.嚼檳榔的量和時間、吸煙的量和時間、飲酒的量和時間與OSF的癌變均呈現(xiàn)一定的劑量反應(yīng)關(guān)系,暴露于上述危
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