中國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理政策評(píng)估與調(diào)整研究.pdf

1、政策評(píng)估是我國(guó)衛(wèi)生政策過(guò)程中非常薄弱的一個(gè)環(huán)節(jié)。我國(guó)自2000年起開始實(shí)施醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理政策，將醫(yī)療機(jī)構(gòu)分為營(yíng)利性和非營(yíng)利性兩類進(jìn)行管理。該政策作為我國(guó)城鎮(zhèn)醫(yī)療體制改革的核心，實(shí)施5年來(lái)取得了什么效果，政策的實(shí)際效益和效率如何，有無(wú)達(dá)到預(yù)期政策目標(biāo)，對(duì)這些問(wèn)題的關(guān)注成為開展本研究的初衷。 本研究在借鑒政策評(píng)估的一般理論和方法的基礎(chǔ)上，探討了醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理政策評(píng)估的理論基礎(chǔ)，總結(jié)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理政策評(píng)估的概念與作用，構(gòu)建了政

2、策評(píng)估的指標(biāo)體系，開展了政策評(píng)估。通過(guò)回顧性結(jié)果評(píng)估的方法，就現(xiàn)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理政策的效益、效率、充分性、公平性、適宜性等進(jìn)行分析。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理政策評(píng)估表明，實(shí)施醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理政策在一定程度上促進(jìn)了營(yíng)利性醫(yī)院的發(fā)展，營(yíng)造了醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)氛圍。但是政策的效益、效率、公平性、充足性、適宜性等均存在不足，特別是三個(gè)政策目標(biāo)均未實(shí)現(xiàn)，我國(guó)目前的醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理政策未達(dá)到預(yù)期政策目標(biāo)，政策實(shí)施失敗。 基于評(píng)估結(jié)果，本文提出