內(nèi)膜異位Ⅰ號方治療氣虛血瘀型子宮內(nèi)膜異位癥的臨床研究.pdf

1、目的：本研究通過分析比較中藥內(nèi)膜異位Ⅰ號方和西藥米非司酮片兩組方案治療氣虛血瘀型子宮內(nèi)膜異位癥的療效比較，包括止痛效果、中醫(yī)證候療效、局部體征等方面的比較，揭示中藥內(nèi)膜異位Ⅰ號方治療子宮內(nèi)膜異位癥的獨特性，并初步探討本方治療子宮內(nèi)膜異位癥的作用機理。
　　 方法：所有病例均來自荊州市中醫(yī)院2008年3月至2009年5月婦科門診及病房，根據(jù)病歷納入標準及排除標準，共收集58例患者作為觀察病例，采用臨床觀察、隨機對照的方法，將其分為

2、治療組(口服內(nèi)膜異位Ⅰ號方)30例和對照組(口服西藥米非司酮片)28例。觀察止痛療效、治療前后臨床癥狀、抗子宮內(nèi)膜抗體、血清CA125及血清PRL、E2水平變化。
　　 結(jié)果：
　　 1.兩組臨床總療效情況，觀察組總有效率為86.67％，對照組總有效率為64.29％，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p＜0.05)。
　　 2.治療后兩組痛經(jīng)積分比較，治療后觀察組痛經(jīng)積分為5.09±3.73，治療組為5.13±3.68，經(jīng)比較無

3、統(tǒng)計學(xué)差異(p＞0.05)。治療前兩組在臨床癥狀、血清CA125、生殖激素水平等方面均無顯著性差異(p＞0.05)。
　　 3.兩組中醫(yī)癥候療效比較，觀察組中醫(yī)癥候療總有效率90.00％；對照組總有效率64.29％，兩組組間比較有差異(p＜0.05)。治療組在改善肛門墜脹、納差便溏、神疲乏力等方面較優(yōu)，與對照組比較差異顯著(p＜0.05)。
　　 4.兩組治療后后穹窿觸痛結(jié)節(jié)變化比較，觀察組結(jié)節(jié)消失6例，有效15例，總有

4、效率87.50％；對照組結(jié)節(jié)消失3例，有效8例，總有效率61.11％，兩組組間比較有顯著性差異(p＜0.05)。
　　 5.治療后隨訪一年患者的復(fù)發(fā)情況，觀察組的復(fù)發(fā)率10.71％，明顯低于對照組34.62％，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p＜0.05)。
　　 6.治療后CA125比較，觀察組治療后CA125為13.80±8.45，對照組治療后CA125為18.46±8.23，兩組組間比較有顯著性差異(p＜0.05)。
　　

5、 7.治療后外周血EMAb效價比較，觀察組治療后EMAb陽性率23.33％，對照組EMAb陽性率21.43％，無統(tǒng)計學(xué)意義(p＞0.05)。
　　 8.治療后PRL的變化，觀察組治療后為13.32±3.90，對照組為23.12±6.52，有統(tǒng)計學(xué)差異異(p＜0.05)。
　　 結(jié)論：內(nèi)膜異位Ⅰ號方治療氣虛血瘀型子宮內(nèi)膜異位癥具有良好的止痛療效，并能改善臨床癥狀及局部體征、降低血清CA125及血清PRL水平，無明顯副作用