血瘀型子宮內(nèi)膜異位癥大鼠模型的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的：通過建立多種子宮內(nèi)膜異位癥的大鼠模型，從中篩選最符合臨床辨證的模型。以便進(jìn)一步闡述內(nèi)異癥的病因及發(fā)病機(jī)理，并尋求藥物治療路徑，為后期治療機(jī)理的實(shí)驗(yàn)研究提供幫助。 方法：將成年健康SD雌性大鼠50只隨機(jī)分成5組，A：空白組；B：遠(yuǎn)膜組；C：去勢(shì)組；D：遠(yuǎn)腹組；E：近腹組。通過外科手術(shù)法移植子宮內(nèi)膜或加用卵巢摘除術(shù)并復(fù)合用己烯雌酚，造成多種血瘀型子宮內(nèi)膜異位癥的大鼠模型。造模后3周、5周分別稱取大鼠體重、并開腹測(cè)量盆腹腔粘連程

2、度及移植物體積大小、進(jìn)行在位、異位內(nèi)膜病理組織學(xué)觀察和血液流變學(xué)指標(biāo)的測(cè)定。 結(jié)果： 1.各種造模方法對(duì)大鼠體重?zé)o影響(P＞0.05)。 2.大鼠盆腹腔粘連程度觀測(cè)：分別將造模后3周、5周組間比較，其中D、E組與A組之間均有顯著性差異(P＜0.05)，說明除手術(shù)因素外，腹膜處移植物生長(zhǎng)對(duì)粘連形成的程度有明顯影響；將造模后3周、5周組內(nèi)比較，均無(wú)顯著性差異(P＞0.05)，雖然無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，但有正相趨勢(shì)，隨著造模天

3、數(shù)的增加，D、E組盆腹腔粘連程度逐漸加重。 3.大鼠內(nèi)膜移植物生長(zhǎng)體積測(cè)定：A組未見移植物生長(zhǎng)；分別將造模后3周、5周組間比較：其中B、E組與D組之間均有極顯著性差異(P＜0.01)，說明取遠(yuǎn)端子宮內(nèi)膜種植于腹膜處其移植物體積最大，造模效果最好。組內(nèi)3周、5周比較：其中B、D、E組之間均有顯著性差異(P＜0.05)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，說明隨著造模天數(shù)的增加，其移植物依耐雌激素持續(xù)穩(wěn)定生長(zhǎng)。 4.大鼠子宮在位、異位內(nèi)膜病理組織

4、學(xué)觀察：正常子宮內(nèi)膜腺體上皮呈高柱狀，間質(zhì)血管豐富，而在位內(nèi)膜腺體上皮呈低柱狀，間質(zhì)血管較正常內(nèi)膜少。異位內(nèi)膜與在位內(nèi)膜均可見核下空泡，有分泌活動(dòng)及脫落現(xiàn)象；不同之處在于異位內(nèi)膜中內(nèi)膜上皮及腺上皮成立方狀，腺體較少，腺腔大小不等并呈囊狀擴(kuò)張，間質(zhì)血管不及在位內(nèi)膜豐富。 5.大鼠血液流變學(xué)變化：D組與A組各值進(jìn)行比較，均有極顯著性差異(P＜0.01)，說明造模后大鼠血液有高粘度趨向。 結(jié)論： 1.各種造模方法對(duì)大鼠

5、的體重?zé)o影響，提示本實(shí)驗(yàn)采用外科手術(shù)法造模方法是成功的。 2.通過大鼠行為學(xué)與血液流變學(xué)指標(biāo)變化的觀測(cè)與測(cè)定，可確定該實(shí)驗(yàn)造的模型符合血瘀型。 3.通過對(duì)各種模型其子宮內(nèi)膜移植物生長(zhǎng)體積大小、盆腹腔粘連程度、子宮在位、異位內(nèi)膜病理組織學(xué)的比較，證實(shí)在子宮遠(yuǎn)端取內(nèi)膜并種植于腹膜血管豐富處的造模方法最成功，可作為觀察藥物治療作用機(jī)理的模型。 4.通過對(duì)造模方法的分析和造模成功率的統(tǒng)計(jì)，證實(shí)了子宮內(nèi)膜種植學(xué)說及在位內(nèi)膜