基于人體測(cè)量學(xué)構(gòu)建非體力勞動(dòng)者NAFLD診斷模型及相關(guān)指標(biāo)切點(diǎn)值的探討.pdf

1、目的:以非體力勞動(dòng)者為研究對(duì)象,通過檢測(cè)人體學(xué)指標(biāo),尋找簡(jiǎn)單實(shí)用的預(yù)測(cè)NAFLD診斷模型,并探索各相關(guān)指標(biāo)的最佳切點(diǎn)。
　　方法:以2011年在廣東藥學(xué)院附屬第一醫(yī)院體檢中心接受體檢的非體力勞動(dòng)者為研究對(duì)象進(jìn)行橫斷面研究,分別測(cè)量身高、體重、腹圍、皮褶厚度等人體學(xué)指標(biāo)及血糖、血脂等生化指標(biāo),B超檢查診斷NAFLD,通過判別分析法構(gòu)建腰圍和臀圍相關(guān)人體學(xué)指標(biāo)預(yù)測(cè)NAFLD診斷模型,利用受試者工作特征曲線(ROC曲線)比較各人體測(cè)量學(xué)

2、指標(biāo)對(duì)非酒精性脂肪肝的預(yù)測(cè)作用并確定界值點(diǎn)。
　　結(jié)果:1.納入各人體指標(biāo)學(xué)數(shù)據(jù),通過數(shù)據(jù)清洗逐步篩選出腰圍、臀圍為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義變量(P<0.01),運(yùn)用Bayes判別分析方法,構(gòu)建了腰圍和臀圍相關(guān)的診斷模型,X=-8.82336+0.14122×腰圍-0.03628×臀圍,在樣本內(nèi)和樣本外的評(píng)價(jià)均取得了良好的預(yù)測(cè)效應(yīng)值。
　　2.ROC曲線獲得各單項(xiàng)人體測(cè)量學(xué)指標(biāo)的臨界值,并比較各自敏感度、特異度、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值、陰性預(yù)測(cè)值。

3、單項(xiàng)指標(biāo)對(duì)NAFLD的預(yù)測(cè)價(jià)值依次為:WHTR>腰圍>WHR>BMI>臀圍>上臂圍>小腿圍>臍部皮褶厚度>二頭肌皮褶厚度>髂骨上皮褶厚度>肩胛下皮褶厚度>三頭肌皮褶厚度。根據(jù)本研究,非體力勞動(dòng)人群NAFLD患者腰圍的臨界值為80.75cm,臀圍的臨界值為97.5cm,WHTR的臨界值為0.5083。
　　結(jié)論:人體測(cè)量學(xué)指標(biāo)與NAFLD密切相關(guān),且價(jià)格低廉、重復(fù)性好,可以作為NAFLD的預(yù)測(cè)指標(biāo)。本實(shí)驗(yàn)基于人體學(xué)指標(biāo)構(gòu)建了非體力勞