卵巢腫瘤中CA125、OPN、YKL-40和B7-H4的表達(dá)與預(yù)后的關(guān)系.pdf

1、目的：探討CA125、OPN、YKL-40和B7-H4在卵巢癌中的表達(dá)及其臨床病理意義。 方法：采用免疫組織化學(xué)染色二步法檢測13例正常卵巢組織、20例卵巢良性腫瘤組織(漿液性囊腺瘤12例，粘液性囊腺瘤8例)、20例卵巢交界性腫瘤組織、40例卵巢癌(漿液性30例，黏液性10例)組織標(biāo)本中CA125、OPN、YKL-40的表達(dá)，并對三者的表達(dá)與患者年齡、組織學(xué)類型、病理分期、分級及淋巴轉(zhuǎn)移和患者預(yù)后之間的關(guān)系進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

2、 同樣的方法檢測13例正常卵巢組織、20例卵巢良性腫瘤組織(漿液性囊腺瘤12例，粘液性囊腺瘤8例)、20例卵巢交界性腫瘤組織、40例卵巢癌(漿液性癌23例，內(nèi)模樣癌3例，透明細(xì)胞癌6例，黏液性癌8例)組織標(biāo)本中B7-H4的表達(dá)，并對其表達(dá)與患者年齡、組織學(xué)類型、病理分期、分級及淋巴轉(zhuǎn)移和患者預(yù)后之間的關(guān)系亦進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。 結(jié)果：CA125、OPN在卵巢癌組的陽性表達(dá)率均高于正常組、良性腫瘤及交界性腫瘤組， YKL-40、B7

3、-H4在交界性腫瘤組、卵巢癌組的陽性表達(dá)率均高于正常組及良性腫瘤組，差異均具有顯著性(p＜0.05)。40例卵巢上皮性癌(漿液性30例，黏液性10例)中，CA125、OPN、YKL-40在臨床分期、組織分級、組織分型中的表達(dá)差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。臨床分期愈晚，組織分級愈高，CA125、OPN、YKL-40的陽性表達(dá)率亦增高。不同組織分型中三者在漿液性癌組織中的陽性表達(dá)率(93.33％，83.33％，66.67％)高于粘液性

4、癌組織(50％，40％，30％)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。CA125、OPN及YKL-40在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組的陽性表達(dá)率(100％，100％，84.62％)高于無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組(74.07％，59.26％，44.44％)，差異具有顯著性(P＜0.05)。CA125、OPN及YKL-40在不同年齡組的陽性表達(dá)率之間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)。 40例卵巢上皮性癌(漿液性癌23例，內(nèi)模樣癌3例，透明細(xì)胞癌6例，黏液性癌8例)組

5、織中，臨床分期愈晚，B7-H4陽性表達(dá)率增高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。B7-H4在組織分級中的陽性表達(dá)分布分別為：G1-G2：21/25；G3：15/15；其差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。B7-H4在組織分型中的陽性表達(dá)分布分別為：漿液性癌：23/23；內(nèi)模樣癌：3/3；透明細(xì)胞癌：6/6；粘液性癌：4/8；其在粘液性癌組織中的陽性表達(dá)率(50％)顯著低于其他三種病理類型(100％，100％，100％)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(

6、P＜0.05)。此外，B7-H4在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組和無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組及不同年齡組的陽性表達(dá)率差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。 結(jié)論： 1、CA125、OPN和YKL-40在上皮性卵巢癌組織中的表達(dá)增高，與腫瘤臨床分期、組織學(xué)分級、病理類型、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及患者的不良預(yù)后密切相關(guān)，與年齡無關(guān)，在上皮性卵巢癌的發(fā)生、發(fā)展、侵襲和轉(zhuǎn)移過程中起重要作用。 2、B7-H4在漿液性癌、內(nèi)膜樣癌及透明細(xì)胞癌中的表達(dá)顯著高于粘液性卵巢