AT1R基因A-C多態(tài)性及環(huán)境因素與哈薩克族高血壓關(guān)系的病例對照研究.pdf

1、目的：探討環(huán)境危險因素和AT1R基因A/C多態(tài)性與哈薩克族高血壓發(fā)病的關(guān)系以及“環(huán)境-環(huán)境”、“環(huán)境-基因”“基因-基因”之間的交互作用對哈薩克族高血壓發(fā)病的影響。 方法：在對新疆沙灣地哈薩克族居民進行高血壓現(xiàn)況調(diào)查的基礎(chǔ)上,隨機從抽取高血壓患者200例為病例組,血壓正常的健康人220例為對照組,應(yīng)用病例對照研究的方法,對各種危險因素進行研究,以篩選與哈族高血壓有關(guān)的環(huán)境致病因素,同時應(yīng)用聚合酶鏈反應(yīng)法檢測AT1R多態(tài)性基因型分

2、布,分析AT1R A/C多態(tài)性與高血壓的關(guān)系及AT1RA/C多態(tài)性與環(huán)境危險因素對高血壓的交互作用。數(shù)據(jù)處理采用x2檢驗、單因素、多因素分析,計算x2、P值、OR值、OR95％CI。 結(jié)果： 1.哈薩克族高血壓的環(huán)境危險因素 1)單因素分析,排除年齡、性別的影響后,口味、超重和肥胖、飲酒、日飲用奶茶≥10碗、年食用腌制肉超過半年、腰臀比≥0.88等與高血壓有關(guān)。 2)非條件Logistic回歸分析,口味偏

3、咸(OR=3.79,95％CI.2.33～6.16)、食用腌制肉(OR=2.44,95％CI:19～5.03)、飲用奶茶(OR=1.99,95％CI：1.17～3.38)、肥胖(OR=5.07,95％CI：2.72～9.46)、超重(OR=2.08,95％CI:1.22～3.55)、家族史(OR=1.89,95％CI:1.19～2.99)與高血壓發(fā)病有關(guān)。 2.計算人群歸因分值后顯示,清淡飲食、控制體重、減少奶茶的飲用和腌肉的食

4、用可顯著降低哈族人群高血壓患病危險性2.AT1R A/C多態(tài)性與環(huán)境因素分析： 1)高血壓組中,AA和AC兩種基因型的頻率分別為78.5％,21.5％；對照組中基因型的頻率分別81.6％、18.4％,差異無統(tǒng)計學(xué)意義。高血壓組中A和C兩種等位基因頻率分別為89％,11％,對照組中分別為90.3％,9.7％,差異無統(tǒng)計學(xué)意義。 2)AC基因型雖不是哈薩克族高血壓發(fā)病的獨立危險因素,但與口味偏咸(OR：4.77(2.15～1

5、0.15)、肥胖(OR：6.96(2.33～20.76)、大量飲用奶茶(OR:2.67(1.11～6.42)發(fā)生交互作用,提高攜帶者的高血壓患病危險性。 結(jié)論： 1)排除年齡和性別影響后,口味偏咸、大量飲用傳統(tǒng)奶茶、年食用腌肉超過半年、肥胖和超重是新疆沙灣地區(qū)哈薩克族高血壓發(fā)生的主要危險因素。人群歸因分值研究顯示：通過改善飲食習(xí)慣和減輕體重可以有效控制該民族的高血壓患病率。 2)肥胖與口味偏咸和具有高血壓家族史間