滋陰養(yǎng)血方治療陰血虧虛型卵巢儲(chǔ)備功能低下的臨床觀察.pdf

1、目的:觀察中醫(yī)滋陰養(yǎng)血方對(duì)陰血虧虛型卵巢儲(chǔ)備功能低下的治療作用。此病多發(fā)生于女性18～40歲之間，出現(xiàn)月經(jīng)過(guò)少、周期延長(zhǎng)、經(jīng)色淡質(zhì)稀、甚至閉經(jīng)，并伴有腰膝酸軟、失眠多夢(mèng)、頭暈耳鳴、煩躁易怒、潮熱汗出、心悸、神疲乏力等類(lèi)圍絕經(jīng)期癥狀。這些癥狀以前學(xué)者們少有重視，近些年來(lái)，有學(xué)者研究表明，卵巢儲(chǔ)備功能低下的患者若不及早干預(yù)治療，可在1～6年間發(fā)展為卵巢早衰。因此早期評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能，及時(shí)治療卵巢儲(chǔ)備功能下降，消除病因，改善癥狀是目前婦產(chǎn)科醫(yī)

2、生亟待解決的問(wèn)題。筆者在臨床上篩選符合卵巢儲(chǔ)備功能下降診斷的30例患者，給予滋陰養(yǎng)血方治療，判斷其在調(diào)節(jié)月經(jīng)、改善臨床癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果等方面的作用，以期能在中醫(yī)藥預(yù)防卵巢早衰、延緩卵巢功能衰退方面探索出一條行之有效的治療途徑。
　　 方法:由于卵巢儲(chǔ)備功能低下近些年才提出，目前中西醫(yī)對(duì)此病尚無(wú)公認(rèn)確切有效的干預(yù)措施，所以本實(shí)驗(yàn)沒(méi)有進(jìn)行陽(yáng)性藥物對(duì)照研究，采用自身對(duì)照的方法。30例病例全部來(lái)自于2008年7月～2009年12月本

3、院婦科老專(zhuān)家門(mén)診收治的陰血虧虛型卵巢儲(chǔ)備功能低下的患者，服用滋陰養(yǎng)血方，一日一劑，水煎分兩次服用。連用三個(gè)周期。觀察并記錄治療3月后的癥狀評(píng)分、總積分、月經(jīng)情況及于月經(jīng)周期的第2～3天，或者B超檢查雙側(cè)附件無(wú)優(yōu)勢(shì)卵泡時(shí)(卵泡直徑小于0.8cm)測(cè)基礎(chǔ)卵泡刺激素(bFSH)、黃體生成素(bLH)、雌二醇(bE2)，采用放射免疫法，并記錄FSH/LH比值。
　　 結(jié)果:
　　 1.與治療前比較，治療后患者色淡質(zhì)稀、失眠多夢(mèng)、

4、心悸三項(xiàng)癥狀評(píng)分下降，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，月經(jīng)后期、月經(jīng)量少、腰膝酸軟、頭暈耳鳴、潮熱汗出、煩躁易怒、神疲乏力七項(xiàng)癥狀評(píng)分明顯下降，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)。
　　 2.與治療前相比，治療后患者證候總積分明顯下降，有顯著性差異(P＜0.01)。中醫(yī)證候療效變化中，治愈2例，顯效5例，有效18例，無(wú)效5例，總有效率為83.33％。
　　 3.患者治療后月經(jīng)不調(diào)明顯改善，痊愈3例，顯效9例，有效13例，