翼狀胬肉組織中TNF-a及其受體R1(P55)的表達(dá)及意義.pdf

1、目的:
　　檢測(cè)不同翼狀胬肉組織中腫瘤壞死因子(tumor necrosis factor alpha,TNF-a)及其受體R1(P55)的表達(dá)變化,探討TNF-a及P55在翼狀胬肉發(fā)病機(jī)制中的作用,為臨床探索翼狀胬肉新的治療方法提供理論依據(jù)。
　　方法:
　　1.選擇合適病例。72例(72眼)翼狀胬肉患者分為三組:①發(fā)病狀態(tài)分類(lèi):初發(fā)性翼狀胬肉43眼,復(fù)發(fā)性翼狀胬肉29眼;②臨床分期:靜止期胬肉53眼,進(jìn)展期胬肉19

2、眼;③對(duì)照組:30眼,采自翼狀胬肉患者的胬肉旁結(jié)膜組織。
　　2.臨床手術(shù)過(guò)程中采集手術(shù)切除標(biāo)本,福爾馬林固定,石蠟包埋,組織切片。
　　3.免疫組織化學(xué)方法(PV)檢測(cè)翼狀胬肉及胬肉旁結(jié)膜組織中TNF-a及其受體P55的表達(dá),數(shù)據(jù)經(jīng)卡方檢驗(yàn)和單因素方差分析。
　　結(jié)果:
　　1.翼狀胬肉上皮細(xì)胞有不同程度的纖維增生,間質(zhì)有不等量的炎癥細(xì)胞、成纖維細(xì)胞及新生血管。與翼狀胬肉旁結(jié)膜組織相比,TNF-a和P55在翼狀

3、胬肉上皮細(xì)胞基底膜及細(xì)胞間質(zhì)表達(dá)比例增高。
　　2.TNF-a在翼狀胬肉和胬肉旁結(jié)膜組織中的陽(yáng)性表達(dá)率分別為65.3％(47/72),26.7%(8/30),差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(X2=12.706,P<0.01)。復(fù)發(fā)性胬肉的陽(yáng)性表達(dá)率高于初發(fā)性胬肉(X2=6.547,P<0.05),表達(dá)強(qiáng)度差異比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=1.288,P>0.05);進(jìn)展期胬肉陽(yáng)性表達(dá)率高于靜止期胬肉(X2=4.082,P<0.05),表達(dá)強(qiáng)度比較無(wú)

4、統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=0.489,P>0.05)。
　　3.P55在翼狀胬肉和胬肉旁結(jié)膜組織中的陽(yáng)性表達(dá)率分別為56.9%(41/72)及16.7%(5/30),差異有顯著意義(X2=13.875,P<0.01)。復(fù)發(fā)性胬肉的陽(yáng)性表達(dá)率高于初發(fā)性胬肉(X2=9.907,P<0.05),表達(dá)強(qiáng)度比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=1.175,P>0.05);進(jìn)展期胬肉的陽(yáng)性表達(dá)率明顯高于靜止期胬肉(X2=11.140,P<0.01),表達(dá)強(qiáng)度比較無(wú)統(tǒng)計(jì)