10年住院肺栓塞患者回顧性臨床分析.pdf

1、目的： 通過對10年來肺栓塞回顧性分析，了解肺栓塞患者的時間、年齡、性別分布，以及臨床表現(xiàn)、體征和實驗室檢查、診斷和治療情況?？偨Y(jié)經(jīng)驗，以提高對該病的認識。 方法： 回顧性分析天津市第一中心醫(yī)院10年內(nèi)共68例肺栓塞患者的臨床資料。分析68例肺栓塞患者在1995～1999年，2000～2004年兩個時間段內(nèi)的一般資料、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、影像學檢查和治療轉(zhuǎn)歸情況。然后根據(jù)各研究要素分組匯總并進行統(tǒng)計學分析，得出

2、結(jié)果，進行分析論證。 結(jié)果： 全組肺栓塞患者中男性32例，女性患者36例。平均年齡51.28±12.33。兩個時間段相比較發(fā)病人數(shù)呈上升趨勢，兩個時間段內(nèi)患者性別分布比較無統(tǒng)計學差異(P>0.05)，兩時間段內(nèi)患者年齡分布具有統(tǒng)計學差異(P<0.05)，發(fā)病年齡分布呈上升趨勢。下肢深靜脈血栓、外科手術(shù)和心臟疾患是肺栓塞的主要危險因素，在兩個時間段內(nèi)危險因素的構(gòu)成比具有統(tǒng)計學差異(P<0.05)，下肢深靜脈血栓所占比例明顯

3、增高。肺栓塞患者的臨床表現(xiàn)和體征均具有非特異性，呼吸困難、咳嗽和胸痛是主要的臨床表現(xiàn)。單純通過動脈血氣分析、心電圖、胸部X線檢查不能診斷肺栓塞。具有高危因素的患者并具有可疑肺栓塞的臨床表現(xiàn)時，D-二聚體檢查和超聲心動檢查能夠為肺栓塞診斷提供有力證據(jù)。肺通氣/灌注核素掃描和肺CT血管成像作為進一步檢查手段能夠明確診斷PE，肺動脈血管造影仍然是PE診斷的“金標準”。抗凝和溶栓是肺栓塞的主要治療方法，通過兩個時間段內(nèi)肺栓塞患者治療效果相比較發(fā)