余留少數(shù)重度松動(dòng)牙在覆蓋義齒修復(fù)中的保留應(yīng)用研究.pdf

1、[目的]
　　 為了評(píng)價(jià)重度牙列缺損余留的伴有重度牙周病的松動(dòng)牙，在經(jīng)牙體牙髓治療和牙周治療后有無修復(fù)應(yīng)用價(jià)值。應(yīng)用重度松動(dòng)牙作為覆蓋義齒的基牙，通過比較修復(fù)前后各基牙療效指標(biāo)改變，修復(fù)后各檢測(cè)點(diǎn)牙槽骨高度及密度(影像灰度值)，對(duì)患者行義齒咀嚼效率實(shí)驗(yàn)、脫位力實(shí)驗(yàn)。從牙周及根周牙槽骨改變與義齒功能行使?fàn)顩r綜合評(píng)價(jià)其修復(fù)效果，為余留少數(shù)松動(dòng)牙的牙列修復(fù)的可行性提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。
　　 [方法]
　　 1、療效指標(biāo)觀察：

2、觀察實(shí)驗(yàn)組修復(fù)前、修復(fù)后3、6、9、12個(gè)月牙周袋探診深度(PPD)，附著喪失(AL)，齦溝出血指數(shù)(SBI)，牙齒松動(dòng)度的變化；
　　 2、基牙根周牙槽骨X線影像的觀察：對(duì)比觀察實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組修復(fù)后0、6、9、12個(gè)月X線片顯示牙槽骨密度(影像灰度值)的改變和基牙牙槽嵴高度改變；
　　 3、咀嚼效能實(shí)驗(yàn)：應(yīng)用比色法對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組修復(fù)后0、3、6、9、12個(gè)月進(jìn)行咀嚼效能試驗(yàn)；
　　 4、義齒拉力脫位實(shí)驗(yàn)：對(duì)實(shí)

3、驗(yàn)組和對(duì)照組修復(fù)后0、3、6、9、12個(gè)月義齒的固位力進(jìn)行拉力脫位測(cè)試。
　　 [結(jié)果]
　　 1、實(shí)驗(yàn)組患者周袋探診深度(PPD)，齦溝出血指數(shù)(SBI)，牙齒松動(dòng)度修復(fù)后各檢測(cè)點(diǎn)較修復(fù)前有明顯改善(P<0.01)，附著喪失(AL)變化不明顯；
　　 2、實(shí)驗(yàn)組基牙根周牙槽骨修復(fù)后12個(gè)月與0個(gè)月比較，灰度值有明顯增加(P<0.05)，牙槽嵴高度改變不明顯(P>0.05)；對(duì)照組灰度值牙槽嵴高度改變不明顯(P>

4、0.05)；
　　 3、咀嚼效能實(shí)驗(yàn)結(jié)果：修復(fù)后各檢測(cè)點(diǎn)普通覆蓋義齒組>松動(dòng)基牙式覆蓋義齒組>全口義齒組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)；全口義齒組修復(fù)后3、6、9、12個(gè)月與0個(gè)月比較均有增加，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)；
　　 4、義齒拉力脫位實(shí)驗(yàn)結(jié)果：修復(fù)后各檢測(cè)點(diǎn)普通覆蓋義齒組>松動(dòng)基牙式覆蓋義齒組>全口義齒組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。
　　 [結(jié)論]
　　 1、余留少數(shù)重度松