NiTi合金血管內(nèi)支架表面改性及其生物相容性研究.pdf

1、血管支架的問(wèn)世使其取代了經(jīng)皮腔內(nèi)動(dòng)脈成形術(shù)（PTCA）在介入型心臟病學(xué)中的重要地位，開(kāi)辟了治療心血管疾病的新天地。在近三十年來(lái)的發(fā)展中，血管支架的制作技術(shù)日趨成熟，生物相容性不斷提升，應(yīng)用范圍逐漸擴(kuò)大。但在應(yīng)用的同時(shí)也暴露了其自身潛在的缺陷。正是臨床應(yīng)用的需要使眾多的研究者對(duì)血管支架進(jìn)行了改進(jìn)，其中支架的表面改性取得了可喜的成績(jī)。另一方面，藥物洗脫性支架和內(nèi)皮化細(xì)胞支架已經(jīng)取得一定的研究進(jìn)展，其中藥物洗脫性支架已應(yīng)用于臨床。 但

2、無(wú)論是藥物洗脫性支架和內(nèi)皮化細(xì)胞支架，其底物與支架的粘附是一個(gè)十分突出和關(guān)鍵的步驟。為了更有利于血管內(nèi)支架表面的藥物涂層和內(nèi)皮細(xì)胞的粘附，采用化學(xué)腐蝕后溶膠－凝膠法涂覆TiO2薄膜和等離子體沉積的方法對(duì)血管內(nèi)支架表面進(jìn)行粗糙化表面改性。本文對(duì)這兩種表面改性方法及改性后支架的生物相容性進(jìn)行了研究。 首先，采用化學(xué)腐蝕使支架表面更粗糙，腐蝕劑分別采用冰乙酸和硝酸3：7、5：5、7：3的比例混合，然后將支架浸入溶液中3、5、7分鐘后取

3、出，采用表面輪廓儀檢測(cè)支架的表面粗糙度。用溶膠凝膠法（Sol-Gel）再對(duì)金屬基體表面涂覆一層TiO2薄膜以抑止Ni2＋的溶出。另一種表面改性方法是等離子沉積技術(shù)，等離子體實(shí)驗(yàn)中所有試樣均在氬氣中預(yù)處理90秒(DC 5W、1 sccm、25 mtorr)，然后置于等離子體反應(yīng)系統(tǒng)中，使等離子體與基體的表面反應(yīng)并以化學(xué)鍵相結(jié)合。兩種表面改性方法均以空白支架作對(duì)照，每個(gè)試樣重復(fù)三次。 然后，對(duì)改性后支架的生物相容性進(jìn)行評(píng)價(jià)，包括抗腐

4、蝕性，抗凝血性，親水性等。支架表面形貌和涂層厚度分別用金相顯微鏡（OM）和掃描電鏡（SEM）觀察。抗腐蝕性是在人體相似的環(huán)境中用恒電位儀Potentiostat/Galvanostat (model273)進(jìn)行測(cè)定。抗凝血性是通過(guò)動(dòng)態(tài)凝血實(shí)驗(yàn)作出吸光度/時(shí)間（O.D/time）曲線和血小板黏附實(shí)驗(yàn)進(jìn)行評(píng)價(jià)。親水性是觀察去離子水在IVS上所形成的接觸角來(lái)計(jì)算的。 最后，觀察內(nèi)皮細(xì)胞在支架上的黏附情況。研究適宜細(xì)胞黏附的材料表面粗糙

5、度，以及不同表面改性方法對(duì)細(xì)胞粘附生長(zhǎng)的影響。 兩種表面改性方法提高了支架表面的平均粗糙度Ra，等離子體表面改性方法能提高NiTi合金的抗凝血性和抗血小板黏附，親水性，使支架的血液相容性提高，但抗腐蝕性增加不明顯。TiO2涂層支架能改善支架的血液相容性，但由于涂層不夠致密的緣故，抗腐蝕性不如NiTi合金裸支架。兩種表面改性方法均能使提高內(nèi)皮細(xì)胞在支架表面的黏附緊密度。相比較而言，等離子體沉積是一種更簡(jiǎn)單、方便 、行之有效的表面改