三維超聲計(jì)算機(jī)輔助虛擬臟器分析技術(shù)評(píng)價(jià)胎兒透明隔腔發(fā)育.pdf

1、目的
　　產(chǎn)前超聲對(duì)胎兒透明隔腔的檢測(cè)是胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)檢查的重要內(nèi)容之一，是胎兒顱腦必須檢查的項(xiàng)目。胎兒透明隔腔缺如是許多胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)畸形的間接征象，因而胎兒透明隔腔的檢測(cè)對(duì)判定顱內(nèi)結(jié)構(gòu)是否存在異常有重要的臨床意義。胎兒透明隔腔是三維立體結(jié)構(gòu)，單純的二維參數(shù)難以較全面的對(duì)其發(fā)育進(jìn)行評(píng)價(jià)。本研究旨在探討應(yīng)用三維超聲計(jì)算機(jī)輔助虛擬臟器分析技術(shù)測(cè)量胎兒透明隔腔容積的的可行性，建立透明隔腔容積的變化規(guī)律及其與孕周的相關(guān)性。
　

2、　方法
　　2011年8月至2014年1月在中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院產(chǎn)前診斷中心接受產(chǎn)前胎兒常規(guī)檢查的胎兒195例。所有研究對(duì)象均滿足以下條件:單胎，胎齡20～38周，孕婦月經(jīng)規(guī)律、末次月經(jīng)準(zhǔn)確，胎兒常規(guī)檢查未見(jiàn)異常，所有病例同時(shí)排除其它易導(dǎo)致胎兒畸形的特殊危險(xiǎn)因素。
　　首先利用經(jīng)腹三維容積探頭于胎兒雙頂徑切面觀察透明隔腔的顯示情況，并測(cè)量胎兒雙頂徑、頭圍、透明隔腔寬度及前后徑，于小腦橫切面測(cè)量小腦橫徑。然后于雙頂徑切面采

3、集容積數(shù)據(jù)，運(yùn)用VOCAL軟件估測(cè)胎兒透明隔腔容積。采用SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，采用Pearson相關(guān)系數(shù)(r)評(píng)估胎兒CSP寬度、前后徑及容積與胎兒孕周、雙頂徑、頭圍及小腦橫徑的相關(guān)性，P＜0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)果
　　1、納入研究的195例正常胎兒中，二維圖像上，透明隔腔于雙頂徑切面均清晰顯示，顯示率為100％。
　　2、納入研究的195例正常胎兒均應(yīng)用VOCAL軟件成功測(cè)得胎兒透明隔腔容積

4、。
　　3、相關(guān)性分析顯示胎兒透明隔腔寬度與胎兒孕周、雙頂徑、頭圍及小腦橫徑的r值分別為0.457、0.482、0.438、0.487，透明隔腔前后徑與胎兒孕周、雙頂徑、頭圍及小腦橫徑的r值分別為0.546、0.581、0.528、0.587，透明隔腔容積與胎兒孕周、雙頂徑、頭圍及小腦橫徑的r值分別為0.439、0.465、0.426、0.482，P均小于0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義上的相關(guān)性。
　　結(jié)論
　　1、三維超聲