遠程缺血預處理對大鼠脊髓缺血再灌注損傷的保護作用的實驗研究.pdf

1、目的：觀察遠程缺血預處理對大鼠脊髓缺血再灌注損傷后的后肢運動功能及N-甲基-D-天冬氨酸受體1亞基(NMDAR1)的變化，探討遠程缺血預處理在脊髓缺血再灌注損傷中的作用及可能機理。
　　方法：雄性SD大白鼠120只，體重200～250 g，隨機分成假手術(shù)組(R組，n=40)，脊髓缺血再灌注組(IR組，n=40)、遠程缺血預處理組(R組，n=40)。每組40只大鼠再按照2、12、24、48、72小時5個時間點各分8只。假手術(shù)組僅分離

2、出大鼠的腹主動脈。脊髓缺血再灌注組用動脈夾將大鼠腎下腹主動脈夾閉30分鐘后松開動脈夾再灌注。遠程缺血預處理組大鼠在缺血再灌注前先行遠程缺血預處理，即用動脈夾夾閉雙側(cè)股動脈10分鐘造成肢體缺血，松開動脈夾，再灌流10分鐘，反復3次。假手術(shù)組大鼠在手術(shù)后24、48、72小時，脊髓缺血再灌注組和遠程缺血預處理組大鼠分別在再灌注24、48、72小時采用改良Tarlov評分標準進行后肢運動功能評分。假手術(shù)組大鼠在手術(shù)后2、12、24、48、72小

3、時處死，脊髓缺血再灌注組和遠程缺血預處理組大鼠分別在再灌注2、12、24、48、72小時處死，取腰段脊髓組織。用免疫組織化學和RT-PCR法觀察NMDAR1表達的變化。
　　結(jié)果：1.與假手術(shù)組同一時間點相比，脊髓缺血再灌注組和遠程缺血預處理組大鼠后肢運動功能評分均低于假手術(shù)組(P＜0.05）;遠程缺血預處理組在同一時間點的評分均高于脊髓缺血再灌注組(P＜0.05);脊髓缺血再灌注組和遠程缺血預處理組評分均于缺血再灌注48小時最低

4、，低于再灌注24小時和72小時的評分(P＜0.05）。2.免疫組織化學和RT-PCR法顯示:與假手術(shù)組同一時間點相比，脊髓缺血再灌注組和遠程缺血預處理組大鼠的脊髓組織中NMDAR1的表達增加(P＜0.05);與脊髓缺血再灌注組同一時間點相比，遠程缺血預處理組的NMDAR1的表達減少(P＜0.05);脊髓缺血再灌注組和遠程缺血預處理組的NMDAR1的表達在缺血再灌注48小時達到峰值，多于同組其他時間點（P＜0.05）。
　　結(jié)論：1