運(yùn)動(dòng)處方在哮喘兒童情緒問題中的干預(yù)效果研究.pdf

1、支氣管哮喘是兒童時(shí)期最常見的慢性呼吸道疾病，哮喘除了給患兒帶來軀體上的不適外，疾病的反復(fù)發(fā)作和治療的長(zhǎng)期性嚴(yán)重影響著患兒的心理情緒健康。而患兒的情緒狀態(tài)在哮喘發(fā)生、發(fā)展及防治中也起著重要作用。目前對(duì)于哮喘兒童情緒的研究雖多，但使用科學(xué)的兒童情緒評(píng)估工具的報(bào)道鮮見，且是小樣本研究。并且缺少系統(tǒng)而科學(xué)的對(duì)患兒情緒問題進(jìn)行干預(yù)的方法。而運(yùn)動(dòng)處方逐漸成為促進(jìn)和保持健康心理水平的一種方法。
　　本課題以8-16歲哮喘兒童作為研究對(duì)象，通過了

2、解哮喘兒童情緒問題的發(fā)生現(xiàn)狀、分析影響因素，在“FCC”理念指導(dǎo)下，制定適合改善哮喘兒童情緒問題的運(yùn)動(dòng)處方，探索運(yùn)動(dòng)處方的運(yùn)用效果。
　　研究目的:
　　(1)了解哮喘兒童焦慮抑郁情緒的發(fā)生現(xiàn)狀，分析相關(guān)影響因素。
　　(2)制定適合改善哮喘兒童情緒的運(yùn)動(dòng)處方。
　　(3)評(píng)價(jià)運(yùn)動(dòng)處方在改善哮喘兒童情緒中的效果。
　　研究方法:
　　(1)文獻(xiàn)檢索法通過CNKI、萬方、獨(dú)秀、Pubmed、Ovid等數(shù)

3、據(jù)庫查閱國(guó)內(nèi)、國(guó)際的有關(guān)知識(shí)，了解國(guó)內(nèi)外哮喘兒童心理健康的研究現(xiàn)狀，學(xué)習(xí)運(yùn)動(dòng)處方的相關(guān)理論知識(shí)和運(yùn)動(dòng)處方在國(guó)內(nèi)外的研究現(xiàn)狀，為本課題的研究奠定理論基礎(chǔ)。
　　(2)問卷調(diào)查法運(yùn)用自制的基線調(diào)查表，調(diào)查哮喘兒童的人口學(xué)一般資料、病程、肺功能測(cè)試情況、父母婚姻等基本資料;運(yùn)用SCARED、DSRSC評(píng)估哮喘兒童的焦慮、抑郁特點(diǎn);分析哮喘兒童焦慮抑郁情緒的影響因素。
　　(3)訪談法
　　通過對(duì)哮喘臨床專家、哮喘護(hù)理專家、兒

4、童心理專家以及患兒家長(zhǎng)的訪談了解哮喘兒童適合的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目、時(shí)間、頻率、強(qiáng)度及進(jìn)行鍛煉的相關(guān)注意事項(xiàng)，制定適合哮喘兒童情緒改善的運(yùn)動(dòng)處方;通過對(duì)哮喘兒童家長(zhǎng)的半結(jié)構(gòu)式訪談，了解運(yùn)動(dòng)處方干預(yù)前后哮喘兒童在情緒、運(yùn)動(dòng)和疾病方面的變化情況。
　　(4)實(shí)驗(yàn)法
　　采用運(yùn)動(dòng)組和對(duì)照組等組前后側(cè)的方案，把符合研究入選標(biāo)準(zhǔn)的哮喘兒童分為運(yùn)動(dòng)組和對(duì)照組。引入“FCC”制定的運(yùn)動(dòng)處方對(duì)運(yùn)動(dòng)組患兒的情緒問題進(jìn)行干預(yù)，干預(yù)結(jié)束后運(yùn)用SCARED、D

5、SRSC以及哮喘兒童家長(zhǎng)的半結(jié)構(gòu)式訪談對(duì)兩組患兒的情緒問題及患兒情緒管理、運(yùn)動(dòng)和疾病管理方面的變化進(jìn)行組間和組內(nèi)對(duì)照分析，評(píng)價(jià)運(yùn)動(dòng)處方在緩解哮喘兒童情緒問題中的效果。
　　研究結(jié)果:
　　(1)本課題從408例8-16歲的哮喘兒童中篩選出焦慮障礙者155例、抑郁障礙者91例，焦慮、抑郁障礙檢出率分別為38％、22.3％，明顯高于正常兒童的焦慮、抑郁障礙發(fā)生率。
　　(2)除13-16歲組女孩的學(xué)?？謶滞猓煌挲g組哮喘

6、兒童的SCARED各因子分以及SCARED、DSRSC總分均高于正常兒童常模。
　　(3)父母對(duì)哮喘的認(rèn)識(shí)程度、患兒是否獨(dú)生、父母婚姻狀況、患兒肺功能測(cè)試情況是影響哮喘兒童焦慮、抑郁障礙的重要因素。
　　(4)經(jīng)過12周的運(yùn)動(dòng)處方干預(yù)，SCARED、DSRSC得分的組間比較發(fā)現(xiàn)，運(yùn)動(dòng)組患兒的SCARED各因子得分以及SCARED、DSRSC總分較對(duì)照組患兒均有明顯改善(p＜0.05);運(yùn)動(dòng)組的自身前后對(duì)照發(fā)現(xiàn)SCARED各因

7、子得分以及SCARED、DSRSC總分較干預(yù)前有顯著改善(p＜0.05)，而對(duì)照組的自身前后對(duì)照發(fā)現(xiàn)SCARED各因子得分以及SCARED、DSRSC總分較干預(yù)前沒有明顯的變化(p＞0.05);實(shí)驗(yàn)前后將兩組患兒家長(zhǎng)的半結(jié)構(gòu)式訪談資料進(jìn)行對(duì)比發(fā)現(xiàn)，運(yùn)動(dòng)組患兒在情緒和運(yùn)動(dòng)以及疾病管理方面的改善較為明顯，而對(duì)照組無明顯改善。
　　研究結(jié)論:
　　(1)哮喘兒童的焦慮、抑郁情緒較正常兒童突出。
　　(2)父母對(duì)哮喘的認(rèn)識(shí)程度