中藥TLSJ法配合蛆分泌物對DM大鼠體表ulcer作用及超微結構研究.pdf

1、目的：生物治療是近年來重又興起的治療方法。應用無菌蛆促進傷口愈合，為體表難治性創(chuàng)面提供了一種有效的手段。中藥托里生肌解毒法在輔助治療潰瘍中經(jīng)過數(shù)千年的驗證同樣具有穩(wěn)定確切的療效。本研究希望通過這兩種方法的結合探討其對糖尿病大鼠體表潰瘍動物模型的治療作用及其作用機理，研究其對糖尿病皮膚損傷及病理學等超微結構的干預作用，從而為尋找治療糖尿病體表潰瘍理想可靠的中藥方劑提供靶向。 方法：3月齡雄性普通級SD大鼠，按75mg/kg注射鏈脲

2、佐菌素(Sigma，臨用前溶解在0.01mmol/L的枸櫞酸緩沖液中，PH4.2)，其余10只大鼠給予等劑量枸櫞酸緩沖液腹腔注射。1周后當動物血糖濃度≥16.7mmol/L時，糖尿病模型復制成功，取30只作為實驗組，并以正常SD大鼠10只為正常對照組。以5﹪鹽酸氯胺酮注射液(50mg/kg)腹腔推注麻醉后，背部剃毛，常規(guī)消毒。在無菌條件下用特制打孔器在鼠背中部脊柱上下兩處各打一圓孔，深至皮下，直徑1.8cm，創(chuàng)面面積為2.54cm2。各

3、組大鼠每天灌胃給藥一次，連續(xù)4周。中藥治療組(TLSJ+DM)喂以托里生肌1號方3ml/只/d；單純蛆療組(MDT+DM)、正常對照組(NORM)和模型對照組(DM)均喂以生理鹽水3ml/只/d。每日分別以蛆分泌物、生理鹽水各1.5ml濕敷中藥治療組，單純蛆療組創(chuàng)面，上部創(chuàng)面濕敷蛆分泌物、下部創(chuàng)面濕敷生理鹽水。每隔4天檢測各組動物殘余創(chuàng)面面積并記錄創(chuàng)面愈合時間；傷后7、14、21天取創(chuàng)面組織，在光學顯微鏡下不同創(chuàng)面的病理學改變，用免疫組

4、織化學方法監(jiān)測各組肉芽組織中bFGF(堿性成纖維細胞因子)、CTGF(結締組織生長因子)的表達。監(jiān)測大鼠血糖及體重、尿量的變化，并進行皮膚組織學檢查。 結論：1、托里生肌1號方對糖尿病大鼠皮膚潰瘍的蛆分泌物治療有良好的協(xié)同作用，能顯著改善癥狀，加速潰瘍愈合。2、托里生肌1號方組方合理，其托里生肌的作用機理主要是通過提高局部組織免疫力，提高創(chuàng)面中堿性成纖維生長因子bFGF、結締組織生長因子CTGF的表達，促進了膠原纖維的合成，加速