肥胖人群血清抵抗素、脂聯(lián)素、瘦素含量變化及相關(guān)性研究.pdf

1、目的:研究肥胖及肥胖伴2型糖尿病患者血清抵抗素、脂聯(lián)素、瘦素含量變化，分析抵抗素、脂聯(lián)素、瘦素與體重指數(shù)、血糖、血脂、胰島素及胰島素抵抗等的相關(guān)性及三者之間的內(nèi)在聯(lián)系，探討抵抗素、脂聯(lián)素、瘦素與肥胖和2型糖尿病之間的關(guān)系以及成為肥胖和2型糖尿病治療藥物的可能性，為肥胖及2型糖尿病的防治提供新的理論依據(jù)。 方法:所有研究對(duì)象首先測(cè)量身高、體重，計(jì)算體重指數(shù)，根據(jù)WHO肥胖診斷標(biāo)準(zhǔn)和美國(guó)ADA糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)分為三組：(1)A組：正常

2、對(duì)照組：26例，男12例，女14例，年齡(38～54)歲，均為本院健康查體者。無(wú)糖尿病及肥胖病家族史，無(wú)高血壓、心、肝、肺、腎等疾病；(2)B組：?jiǎn)渭冃苑逝纸M：33例，男15例，女18例，年齡(37～63)歲；(3)C組：肥胖伴初發(fā)2型糖尿病組：27例，男13例，女14例，年齡(44～64)歲。所有患者均未接受降糖和降脂治療，晨起7時(shí)～8時(shí)抽取空腹靜脈血約5ml，分離血清，-20℃冷凍保存，采用放射免疫測(cè)定法測(cè)定血清脂聯(lián)素、瘦素水平，酶

3、免疫測(cè)定法測(cè)定血清抵抗素水平，全自動(dòng)化學(xué)發(fā)光免疫測(cè)定法測(cè)定血清胰島素水平，全自動(dòng)血液生化分析儀測(cè)定血清血糖、甘油三酯水平，計(jì)算HOMA-IR。 結(jié)果: 1.單純性肥胖組、肥胖伴2型糖尿病組和正常對(duì)照組三組間在年齡、性別組成均無(wú)顯著性差異(P＞0.05)。與正常組相比，單純性肥胖組和肥胖伴2型糖尿病組的體重指數(shù)顯著大于前者(p＜0.01)，而后兩者之間的體重指數(shù)無(wú)顯著差異(P＞0.05)。 2.單純性肥胖和肥胖伴2

4、型糖尿病患者的甘油三酯、空腹胰島素水平、胰島素抵抗指數(shù)與正常對(duì)照組相比均顯著升高(P＜0.05)。肥胖伴2型糖尿病患者與單純性肥胖患者甘油三酯、空腹血糖水平顯著升高(P＜0.05)，空腹胰島素水平、胰島素抵抗指數(shù)無(wú)顯著性差異(P＞0.05)。 3.單純性肥胖和肥胖伴2型糖尿病患者的瘦素、抵抗素、脂聯(lián)素水平與正常組相比均有顯著性差異(P＜0.05)，其中瘦素水平顯著升高(P＜0.01)，而抵抗素、脂聯(lián)素水平顯著降低(P＜0.05)

5、。在單純性肥胖和肥胖伴2型糖尿病兩組中，肥胖伴2型糖尿病組脂聯(lián)素水平比單純性肥胖組明顯降低(P＜0.01)，而抵抗素、瘦素水平無(wú)顯著變化(P＞0.05)。 4.空腹血清脂聯(lián)素水平與體重指數(shù)、甘油三酯、空腹血糖、空腹胰島素、胰島素抵抗指數(shù)成負(fù)相關(guān)；抵抗素水平與甘油三酯、空腹胰島素、胰島素抵抗指數(shù)成負(fù)相關(guān)，與體重指數(shù)、空腹血糖相關(guān)不顯著；瘦素水平與體重指數(shù)、甘油三酯、胰島素、胰島素抵抗指數(shù)呈正相關(guān)，與空腹血糖相關(guān)不顯著。 5

6、.血清瘦素水平與脂聯(lián)素、抵抗素水平成負(fù)相關(guān)，脂聯(lián)素與抵抗素之間無(wú)顯著相關(guān)性。 結(jié)論: 1.脂聯(lián)素在肥胖患者血清中水平顯著降低，其含量與體重指數(shù)、甘油三酯、血糖、胰島素、胰島素抵抗指數(shù)成負(fù)相關(guān)，脂聯(lián)素與肥胖、2型糖尿病及胰島素抵抗關(guān)系密切。 2.瘦素在肥胖患者血清中水平顯著升高，其含量與體重指數(shù)、甘油三酯、胰島素、胰島素抵抗指數(shù)成正相關(guān)，瘦素與肥胖、2型糖尿病及胰島素抵抗關(guān)系密切。 3.抵抗素在肥胖患者血清