香砂溫中湯治療慢性萎縮性胃炎脾胃氣（陽）虛兼肝郁胃滯證的臨床研究.pdf

1、目的:慢性萎縮性胃炎(chronic atrophic gastritis,以下簡稱CAG)是一種常見病、多發(fā)病,特別是伴有大腸型腸上皮化生或重度不典型增生時,有發(fā)展成胃癌的傾向。目前CAG的病因和發(fā)病機制尚未完全闡明,在其治療上,中醫(yī)采用辨證論治、固定成方、自擬方等綜合療法,取得了較好的效果。本文即是通過觀察香砂溫中湯治療慢性萎縮性胃炎的證候、胃鏡及病理等療效變化,并探討本方的作用機理,以期為慢性萎縮性胃炎的治療提供理想的方藥。

2、>　　方法:選取2008年6月~2010年4月在河南中醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院消化內(nèi)科門診就診的、符合診療標準的60例慢性萎縮性胃炎患者,按就診順序?qū)⑵潆S機分入治療組或?qū)φ战M,每組各30例。治療組服用香砂溫中湯,對照組口服摩羅丹濃縮丸,兩組的療程均為6個月,在此期間停用其他治療慢性萎縮性胃炎的藥物。觀察治療前后兩組患者的臨床癥狀、胃鏡和胃粘膜病理變化,進行中醫(yī)證候、胃鏡和病理等療效評價,比較其差異性,并作出統(tǒng)計學分析。
　　結(jié)果:1.基

3、線資料差異性比較:兩組患者在性別、年齡、病程以及中醫(yī)證候積分、病情程度等方面經(jīng)統(tǒng)計學處理,均P>0.05,無顯著性差異,具有可比性。
　　2.中醫(yī)證候療效比較:經(jīng)治療后,兩組患者癥狀均有所減輕或好轉(zhuǎn),其中,治療組30例,臨床治愈12例,顯效11例,有效6例,無效1例,總有效率為96.67％;對照組30例,臨床治愈5例,顯效7例,有效9例,無效9例,總有效率為70.00%,治療組在改善癥狀方面優(yōu)于對照組。
　　3.胃鏡及病理療

4、效比較:兩組患者治療前胃鏡及病理檢查無顯著性差異(P>0.05),6個月療程結(jié)束后,治療組的胃鏡、病理療效與對照組相比,有明顯改善,差異有顯著性(P<0.05)。
　　4.安全性檢測:兩組病例均按療程完成了該項研究,依從性良好,無病例脫落,治療過程中60例患者均未出現(xiàn)異常表現(xiàn),未發(fā)現(xiàn)明顯不良反應。
　　結(jié)論:研究發(fā)現(xiàn),香砂溫中湯可明顯改善CAG患者的痞滿、胃痛、納差等主要癥狀,能改善腺體萎縮、腸化等病理變化,從而提高患者的生