章丘市農(nóng)村婦女乳腺癌和子宮頸癌篩查結果分析與防治對策研究.pdf

1、研究背景:
　　近年來，乳腺癌和子宮頸癌的發(fā)病率和死亡率升至全球女性惡性腫瘤的第一、二位。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療能夠有效地預防和控制宮頸癌、乳腺癌發(fā)生、發(fā)展，并降低其死亡率。為全面貫徹落實國家及省、市各級各部門關于加強農(nóng)村婦女宮頸癌和乳腺癌檢查工作，為提高章丘農(nóng)村婦女兩癌的早診早治率，降低死亡率，提高廣大農(nóng)村婦女健康水平，章丘市兩癌篩查工作于2009年正式啟動。農(nóng)村婦女“兩癌”篩查項目是黨中央、國務院確定的國家重大公共衛(wèi)生項目之一

2、，也是黨和政府以人為本、執(zhí)政為民理念的重要體現(xiàn)。通過開展宮頸癌和乳腺癌篩查工作，不僅可做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療嚴重威脅婦女生命健康的宮頸癌和大量癌前病變，保護了婦女的生命健康，而且普及了預防宮頸癌、乳腺癌知識，提高了廣大農(nóng)村婦女的自我保健意識。
　　研究目的:
　　通過對章丘市農(nóng)村35-59歲宮頸癌及乳腺癌篩查適齡婦女開展宮頸癌、乳腺癌防治知識的普及，相關人群進行婦科及乳腺檢查。并對篩查結果進行分析，了解各種宮頸病變及乳腺

3、疾病的患病情況以及相關致病因素等，以便針對性的制定防治措施，為進一步完善篩查方案，探索適合中國國情和中國農(nóng)村婦女生物學特征的宮頸癌、乳腺癌篩查模式提供理論依據(jù)。
　　資料與方法:
　　目標人群以章丘市農(nóng)村35～59歲婦女為篩查對象，遵照全面動員、自愿參加篩查的原則，統(tǒng)一診斷標準，統(tǒng)一問卷。婦科檢查以婦檢、宮頸脫落細胞學檢查及陰道鏡檢查相結合;乳腺檢查以手診、超聲檢查和鉬靶-X檢查相結合的方法進行篩查。將調(diào)查資料檢查、核對后，

4、以SPSS13.0建立數(shù)據(jù)庫，進行統(tǒng)計分析。
　　主要結果:
　　宮頸癌應查82497人，實查83750人，完成率101.5％。其中正常63261人，查出宮頸癌前病變218例，占參加篩查人數(shù)的0.26％，其中CINⅠ118例，CINⅡ47例，CINⅢ53例;宮頸浸潤癌7例，占參加篩查人數(shù)的0.008％，其中浸潤癌1例，微小浸潤癌6例。乳腺癌應查82497人，實查94116人，完成率114.1％。其中正常72915人，乳腺增生

5、癥10997例，占參加篩查人數(shù)的11.7％;乳腺纖維瘤539例，占參加篩查人數(shù)的0.6％;乳腺癌61例，占參加篩查人數(shù)的0.06％。
　　結論與建議:
　　通過開展宮頸癌和乳腺癌篩查工作，不僅能夠大面積的早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌和乳腺癌患者以及其他影響廣大婦女身體健康和生產(chǎn)生活的宮頸病變及乳腺疾病等，從而最大限度的降低因晚期發(fā)現(xiàn)導致患者加重疾病經(jīng)濟負擔，保護婦女的生命健康，普及預防子宮頸癌和乳腺癌防治知識，提高廣大農(nóng)村婦女自我保健的意

6、識。兩癌篩查方案是可行的、有效地，應長期執(zhí)行并大面積推廣。
　　建議:
　　1.各級政府應高度重視兩癌篩查工作，提高認識，加大投入。
　　2.兩癌篩查項目與其它常見重大疾病和惡性腫瘤查治相結合。
　　3.加強健康教育，普及“兩癌”防治知識，提倡晚婚、少育，開展性衛(wèi)生教育，提高女村婦女關愛自我、關注健康意識。進一步加強市、鄉(xiāng)、村三級婦幼保健網(wǎng)絡建設，并有效地、合理地發(fā)揮三級網(wǎng)絡功能，動員更多的女村婦女參與到“兩癌”