腹腔鏡下解剖式腹膜后淋巴結清掃術治療子宮頸癌的臨床研究.pdf

1、目的：
　　探索一種更加系統(tǒng)、有序、安全、徹底的手術方式及手術技巧。
　　方法：
　　選擇171例Ⅰa-Ⅱa期宮頸癌患者隨機分為試驗組和對照組，試驗組實施腹腔鏡下解剖式腹膜后淋巴結清掃術，對照組實施腹腔鏡下傳統(tǒng)腹膜后淋巴結清掃術。比較兩組的術中出血量、手術時間、清掃腹膜后各組淋巴結的數(shù)量及陽性率、術后排氣時間、術后盆腔引流量、拔尿管時間、臨床分期與手術-病理分期、住院時間、術后隨訪復發(fā)情況。
　　結果：
　

2、　淋巴結清掃個數(shù)及陽性率、術后盆腔引流液總量、住院天數(shù)，試驗組分別為（25.9±8.41）個、2.81％、（1019.4±1307.76）ml、（17.2±3.08）天;對照組分別為（18.1±8.47）個、1.80％、（2211.1±1565.31）ml、（21.4±3.79）天。兩組比較差異均有統(tǒng)計學意義（均P＜0.05）。手術時間、拔尿管時間、術中出血量、術后排氣時間試驗組分別是:（252.9±58.33）分、（11.5±4.40

3、）天、（207.9±166.06）ml、（2.52±1.24）天。對照組為:（241.2±46.57）分、（13.3±6.50）天、（199.3±156.51）ml、（2.51±0.74）天。術后復發(fā)情況試驗組4人失訪，對照組32人失訪。余135患者中，試驗組1年回訪3例復發(fā)，對照組1年回訪7例復發(fā)。兩組均無臨床分期與手術病理分期不符合情況。
　　結論：
　　腹腔鏡下解剖式腹膜后淋巴結清掃術清掃淋巴結徹底，切除淋巴結陽性率高