桐城市1998-2007年居民死亡原因分析.pdf

1、目的: 通過(guò)對(duì)桐城市1998-2007年居民死亡原因進(jìn)行分析，描述桐城市居民死因分布特點(diǎn)，探索十年間桐城市居民死因變化規(guī)律，進(jìn)一步了解桐城市居民健康狀況，為桐城市制訂醫(yī)療保健政策和衛(wèi)生部門(mén)進(jìn)行衛(wèi)生規(guī)劃和衛(wèi)生資源的合理配置提供依據(jù)。 方法: 根據(jù)桐城市1998-2007年《居民病傷死亡原因年報(bào)表》及其相關(guān)資料，從桐城市人口的數(shù)量、結(jié)構(gòu)、人口變動(dòng)特征、人口死亡特征、各年齡段的主要死因特征、主要死亡原因的死亡構(gòu)成等方面

2、進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)計(jì)算、分析和闡述；從不同的角度出發(fā)，了解桐城市居民的死亡結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及其對(duì)居民壽命、健康狀況的影響。資料分析采用中國(guó)疾病預(yù)防控制中心開(kāi)發(fā)的《疾病監(jiān)測(cè)統(tǒng)計(jì)軟件》、SPSS10.0及EXCEL處理。分析指標(biāo)有： 1.人口學(xué)指標(biāo)：人口發(fā)展速度、增長(zhǎng)速度、年齡構(gòu)成比、性別比、出生率、死亡率、自然增長(zhǎng)率。 2.死亡水平測(cè)量指標(biāo)：粗死亡率、標(biāo)化死亡率、分年度死亡率、分年齡段死亡率、分性別死亡率、分病因死亡率。 3.反映

3、死因構(gòu)成和死因順位的指標(biāo)：分年齡分性別的死因順位及構(gòu)成、分病因的死因順位及構(gòu)成。 4.全人群期望壽命及去死因期望壽命、重要疾病的潛在減壽年數(shù)、減壽率。 結(jié)果：　　1.桐城市年平均人口為713，250~748，023，男女比為1.05， 2.粗死亡率為7.85％～9.62％0，標(biāo)化死亡率為5.10‰～6.35‰；男性粗死亡率為8.23‰～8.87‰，標(biāo)化死亡率為5.22‰～5.18‰女性粗死亡率為7.16‰～8.

4、05‰，標(biāo)化死亡率為4.7‰～5.3‰。 3.年齡別總死亡率曲線無(wú)論男女均呈“√”字型，15歲以前0歲組死亡率最高，15歲以后死亡率隨年齡的增加而遞增，各年齡組死亡率除1998-2007年1-4歲組女性高于男性外，其余男性均高于女性。 4.兒童死亡率在0.86‰～0.92‰波動(dòng)。 5.前10位死因依次為惡性腫瘤、腦血管病、心臟病、呼吸系病、損傷與中毒、消化系疾病、內(nèi)分泌等病、泌尿生殖系病、精神病和神經(jīng)系病，不同

5、年份稍有出入。 6.兒童和青壯年年齡組死因主要為損傷與中毒，中年年齡組為惡性腫瘤，而老年年齡組則以腦血管病為主。 7.惡性腫瘤前5位死因依次為胃癌、食管癌、肺癌、肝癌、直腸癌，占惡性腫瘤死亡構(gòu)成的75％以上，前4位死亡率均男性高于女性，直腸癌死亡率男女接近 8.心臟病主要死因依次為冠心病、風(fēng)心病、肺心病和高心病，冠心病死亡占心臟病死亡總數(shù)超過(guò)80％，其中心肌梗塞死亡占冠心病死亡的一半以上。 9.損傷與中毒

6、的五大死因依次為車(chē)禍、自殺、跌落、淹死、中毒，占損傷中毒死亡總數(shù)的80％左右，男性死亡率高于女性，男性的第一死因是車(chē)禍，占40％左右，女性的第一死因是自殺，占50％以上。 10.桐城市人口期望壽命波動(dòng)于74.67-75.82之間，女性期望壽命高于男性，男女壽命差平均為4.56歲. 11.桐城市死因中造成潛在減壽年數(shù)最多的是惡性腫瘤、損傷中毒、腦血管病和心臟病。2007年與1998年比，全死因PYLL率男女均有所下降，但腫

7、瘤、腦血管病PYLL率呈上升趨勢(shì)。男性PYLL率均比女性高，尤其是損傷中毒。 結(jié)論: 1.桐城市人口呈緩慢增長(zhǎng)趨勢(shì)，自然增長(zhǎng)率出現(xiàn)正增長(zhǎng)，桐城市尚未進(jìn)入老齡化社會(huì)。 2.死亡率呈先升后降趨勢(shì)，同期男性死亡率均高于女性。 3.嬰兒死亡率下降；嬰兒年齡愈小，死亡率和死亡百分比愈高?！　?.年齡、性別不同，死亡的主要原因和死亡率差別較大。兒童(0-14歲組)和青壯年(15-44歲組)死亡構(gòu)成比呈下降趨勢(shì)，中年

8、(45-64歲組)死亡比例為青壯年的2.1.2.7倍，且隨時(shí)間的后移呈上升趨勢(shì)，老年(65歲以上)死亡人口將近死亡總數(shù)的70％，保持穩(wěn)定。 　　5.腦血管病、呼吸系病、消化系病、泌尿系病和傳染病死亡率呈下升趨勢(shì)，惡性腫瘤、心臟病、內(nèi)分泌病、損傷與中毒、神經(jīng)病和精神病死亡率呈上升趨勢(shì)。慢性非傳染性疾病成為致死的主要原因，惡性腫瘤逐步成為危害人們健康的第一殺手。 6.期望壽命隨年齡上升而逐漸減少，男女性期望壽命差距隨年齡上升而減

9、小。損傷與中毒的PYLL構(gòu)成遠(yuǎn)高于其死亡的構(gòu)成，為青年型死因，壽命損失較大。 建議： 1.進(jìn)一步鞏固和完善人口出生與死亡登記報(bào)告制度，嚴(yán)格質(zhì)量控制。 2.加強(qiáng)重點(diǎn)慢病如：惡性腫瘤、腦血管病、損傷與中毒等的監(jiān)測(cè)工作，探索病因和主要危險(xiǎn)因素，進(jìn)行有效干預(yù)，實(shí)施近期、遠(yuǎn)期效果評(píng)價(jià)，調(diào)整衛(wèi)生政策。 3.重視健康教育這一現(xiàn)代疾病預(yù)防的重要手段，將健康教育視為一種健康投資行為。 4.建立健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，