華西醫(yī)院1996年～2004年住院糖尿病患者病死率及死因分析.pdf

1、目的：回顧和總結(jié)我院1996～2004年所有死亡糖尿?。―M）患者的臨床資料，計(jì)算并分析其病死率、主要死亡原因、及其占全院死亡患者構(gòu)成比的變化情況。初步嘗試對(duì)DM患者分年齡段、性別、病程、文化、職業(yè)等的死亡原因進(jìn)行比較，統(tǒng)計(jì)住院死亡DM患者重要并發(fā)癥或合并癥情況，為本地區(qū)DM的臨床流行病學(xué)研究提供基礎(chǔ)資料。 對(duì)象和方法：利用病案查詢系統(tǒng)檢索DM患者年度出院人數(shù)、年度死亡患者總數(shù)及死亡DM患者的住院號(hào)，逐份翻閱死亡DM患者住院病歷

2、。對(duì)DM患者病死率、死亡原因及死因構(gòu)成比，慢性并發(fā)癥或合并癥患病狀況等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。利用Epidate3.0進(jìn)行數(shù)據(jù)輸入，統(tǒng)計(jì)分析利用SPSS13及SAS8.0軟件包。 結(jié)果：1996～2004年間我院共收治DM患者14670人，其中住院期間死亡842人，病死率為5.74％，標(biāo)準(zhǔn)化病死率為5.37％。不同年份的病死率沒(méi)有明顯差別，男女住院DM患者全死因病死率亦無(wú)明顯差別，但男性DM患者的腫瘤病死率為女性的1.4倍。DM患者死亡的

3、主要原因以腫瘤最為常見(jiàn)，占22.3％，其后依次為感染（15％）、致死性心血管事件（14.4％）、腦血管事件（12.3％），而DM腎?。?.3％）卻僅排第六位，居于COPD（8％）之后。以DM急性并發(fā)癥為主要死因的病死率僅占3.89％。1996～2004九年間，全院15歲以上人群共死亡患者9269人，其中DM患者842人，占9.08％，總的趨勢(shì)是隨著年齡增加DM患者所占比例逐漸增加，在70～年齡段達(dá)到高峰，為15.7％。全院死亡人群中的D

4、M患者所占比例呈明顯逐年上升趨勢(shì)。1996～2004九年間，死亡的DM患者中能獲取詳細(xì)資料者796人，其中88人為猝死，占死亡DM患者的11％，占住院DM患者總?cè)藬?shù)的0.60％。猝死患者的首位死因是心血管疾病，占63.6％。我院死亡DM患者合并感染的情況最為多見(jiàn)，之后依次為高血壓、DN、腫瘤、腦血管疾病、心血管疾病。合并感染及腫瘤的部位均以肺部最為常見(jiàn)。 結(jié)論：1996—2004年間我院DM患者住院期間病死率無(wú)明顯變化，也無(wú)明顯