降糖康腎湯治療糖尿病腎病IV期的臨床研究.pdf

1、目的:觀察降糖康腎湯治療糖尿病腎病IV期(氣陰兩虛兼血瘀證)患者的療效,并初步探討其治療本病的作用機(jī)理。
　　方法:將符合條件的60例患者,隨機(jī)分為治療組30例、對照組30例。具體治療方法,對照組:(1)對患者進(jìn)行相關(guān)的健康知識教育,并予低脂、低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白及糖尿病飲食。(2)降糖治療:均采用胰島素治療選擇不同的劑量單位,于早、中、晚餐前30min及睡前皮下注射。(3)降壓及降尿蛋白治療,予鹽酸貝那普利片(10mg/次,1次/日

2、,口服)。(4)血脂異常者,予阿托伐他汀鈣片(阿樂,10mg/次,1次/日,睡前口服)調(diào)脂。(5)對癥治療。治療組在對照組治療基礎(chǔ)上,加用降糖康腎湯治療,水煎服,每日1劑,煎至200ml,分兩次口服。兩組病例均于治療8周后進(jìn)行各指標(biāo)的檢測和統(tǒng)計學(xué)分析。
　　結(jié)果:結(jié)果表明,治療組總有效率86.7％,對照組總有效率60.0％,治療組綜合療效優(yōu)于對照組(P<0.05);兩組中醫(yī)證候療效比較,治療組明顯優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P

3、<0.05);治療組治療后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白、24h尿蛋白定量、尿微量白蛋白排泄率、血脂、血液流變學(xué)等方面均有改善,優(yōu)于對照組(P<0.01或P<0.05)。
　　結(jié)論:降糖康腎湯能夠明顯改善糖尿病腎病IV期(氣陰兩虛兼血瘀證)患者的臨床癥候;降低空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血紅蛋白水平;降低24小時尿蛋白定量及尿微量白蛋白排泄率水平;調(diào)節(jié)脂代謝紊亂;改善血液流變學(xué)水平。提示降糖康腎湯對糖尿病腎病具有較好的療效,