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1、目的:探討胸腔積液中血管內(nèi)皮生長因子(VEGF)、癌胚抗原(CEA)和C-反應(yīng)蛋白(CRP)三者以及三者聯(lián)合檢測對鑒別結(jié)核性和惡性胸腔積液的臨床價值。 方法:選擇20例結(jié)核性胸腔積液患者,18例惡性胸腔積液患者,均診斷明確,分別用酶聯(lián)免疫吸附法、化學(xué)發(fā)光法和免疫透射比濁法檢測兩組病例血清中VEGF、CRP水平和胸液中VEGF、CEA、CRP水平。 結(jié)果:1.惡性胸腔積液患者血清中VEGF水平(1.80±0.06ng/L)
2、顯著高于結(jié)核性胸腔積液患者(1.51±0.23ng/L)(P<0.001),胸液中VEGF水平(3.46±0.64ng/L)顯著高于結(jié)核組患者(2.07±0.46ng/L)(P<0.001): 2.結(jié)核患者胸腔積液中CRP水平(1.50±0.29mg/L)顯著高于惡性胸腔積液患者(1.13±0.24mg/L)(P<0.001),血清CRP水平在結(jié)核性和惡性胸液患者差異無統(tǒng)計學(xué)意義(1.60±0.30mg/L、1.46±0.45m
3、g/L)(P>0.05); 3.惡性胸腔積液患者胸腔積液中CEA水平(1.70±0.97μg/L)顯著高于結(jié)核組患者(0.07±0.03μg/L)(P<0.001); 4.檢測胸液中VEGF、CRP、CEA水平診斷惡性胸液的靈敏度、特異度、準(zhǔn)確度分別為83.3%、95.0%、89.1%;72.0%、90.0%、81.5%;72.2%、100.0%、86.8%。聯(lián)合檢測胸液中VEGF、CRP、CEA三者水平診斷惡性胸液的靈
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