C-erbB-2和MRP在大腸癌中表達的研究.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:研究原癌基因C-erbB-2和多藥耐藥相關蛋白MRP(MultidrugResistance-AssociatedProtein,MRP)在大腸癌中的表達及其與臨床病理指標的關系。為大腸癌的有效防治提供科學依據(jù)。 方法:應用免疫組織化學過氧化物酶標記鏈霉卵白素法(streptavidin/immuoperoxidasetechniqueSP法)對53例大腸癌病人的原發(fā)灶癌組織、距大腸癌原發(fā)灶12CM經(jīng)病理證實的正常組織進行

2、C-erbB-2和MRP蛋白免疫組化檢測,并將檢測結(jié)果與患者的年齡、性別、腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、腫瘤浸潤深度、分化程度、生長部位、Dukes分期情況進行綜合分析。 結(jié)果: 1C-erbB-2蛋白在大腸癌原發(fā)灶、正常組織的免疫組化檢測結(jié)果:C-erbB-2蛋白在大腸癌中的表達部位是在癌細胞的細胞漿或者細胞膜上。細胞膜和(或)細胞漿出現(xiàn)棕黃色染色為陽性細胞。C-erbB-2蛋白在大腸癌原發(fā)灶組的陽性表達率為56.6%(30/

3、53),正常組織組的陽性表達率為24.5%(13/53)。兩組比較有極顯著差異(p<0.01)。 2C-erbB-2蛋白免疫組化檢測結(jié)果與臨床病理指標的關系:DukesA+B期患者組C-erbB-2蛋白的陽性表達率為31.3%(5/16),DukesC+D期患者組的陽性表達率為67.6%(25/37),兩組比較有顯著差異(p<0.05)。低、末分化腺癌組C-erbB-2蛋白的陽性表達率為53.3%(8/15),中、高分化腺癌組C

4、-erbB-2蛋白的陽性表達率為57.9%(22/38),兩組比較無顯著差異(p>0.05)。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組C-erbB-2蛋白的陽性表達率為70.0%(21/30),無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組C-erbB-2蛋白的陽性表達率為39.1%(9/23),兩組比較,有顯著差異(p<0.05)。侵及全層患者組的C-erbB-2蛋白陽性表達率為67.6%(23/34),末侵及全層患者組的C-erbB-2蛋白陽性表達率為36.8%(7/19)。兩組比較有顯著差

5、異(p<0.05)。在年齡≤60歲患者組C-erbB-2蛋白的陽性表達率為52.0%(13/25),年齡>60歲患者組C-erbB-2蛋白的陽性表達率為60.7%(17/28),兩組比較沒有顯著差異(p>0.05)。男性患者組C-erbB-2蛋白的陽性表達率為65.5%(19/29),女性患者組C-erbB-2蛋白的陽性表達率為45.8%(11/24),兩組比較沒有顯著差異(p>0.05)。腫瘤直徑≤5cm患者組C-erbB-2蛋白的陽

6、性表達率為52.9%(9/17),腫瘤直徑>5cm患者組C-erbB-2蛋白的陽性表達率為58.3%(21/36),兩組比較沒有顯著差異(p>0.05)。腫瘤生長部位在結(jié)腸的患者組C-erbB-2蛋白的陽性表達率為61.5%(16/26),腫瘤生長部位在直腸的患者組C-erbB-2蛋白的陽性表達率為51.9%(14/27),兩組比較沒有顯著差異(p>0.05)。 3MRP在大腸癌原發(fā)灶組、正常組織組的免疫組織化學檢測結(jié)果:MRP

7、蛋白主要是在細胞膜和(或)細胞漿內(nèi)表達,以細胞膜和(或)細胞漿內(nèi)出現(xiàn)棕黃色染色顆粒為陽性染色細胞。MRP蛋白在大腸癌原發(fā)灶組、正常組織組的陽性表達率分別為49.1%(26/53)和15.1%(8/53)。大腸癌原發(fā)灶組MRP蛋白的陽性表達率顯著高于正常組織組中的表達。原發(fā)灶組和正常組織組中MRP蛋白的陽性表達率在統(tǒng)計學上有極顯著差異(p<0.01)。 4MRP免疫組化檢測結(jié)果與臨床病理指標的關系:DukesA+B期患者組MRP蛋

8、白的陽性表達率為43.8%(7/16),DukesC+D期患者組的陽性表達率為51.4%(19/37),兩組比較沒有顯著差異(p>0.05)。低、末分化腺癌患者組MRP蛋白的陽性表達率為60.0%(9/15),中、高分化腺癌患者組MRP蛋白的陽性表達率為44.7%(17/38),兩組比較沒有顯著差異(p>0.05)。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組MRP蛋白陽性表達率為43.3%(13/30),無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組MRP蛋白陽性表達率為56.5%(13/23),

9、兩組比較,沒有顯著差異(p>0.05)。侵及全層患者組的MRP蛋白陽性表達率為47.1%(16/34),末侵及全層患者組的MRP蛋白陽性表達率為52.6%(10/19),兩組比較沒有顯著差異(p>0.05)。在年齡≤60歲組患者MRP蛋白的陽性表達率為44.0%(11/25),年齡>60歲組患者MRP蛋白的陽性表達率為53.6%(15/28),兩組比較沒有顯著差異(p>0.05)。男性患者組MRP蛋白的陽性表達率為55.2%(16/29

10、),女性患者組MRP蛋白的陽性表達率為41.7%(10/24),兩組比較沒有顯著差異(p>0.05)。腫瘤直徑≤5cm患者組MRP蛋白的陽性表達率為52.9%(9/17),腫瘤直徑>5cm患者組MRP蛋白的陽性表達率為47.2%(17/36),兩組比較沒有顯著差異(p>0.05)。腫瘤生長部位在結(jié)腸的患者組MRP蛋白的陽性表達率為53.8%(14/26),腫瘤生長部位在直腸的患者組MRP蛋白的陽性表達率為44.4%(12/27),兩組比

11、較沒有顯著差異(p>0.05)。 5C-erbB-2蛋白與MRP蛋白表達的相關性分析:C-erbB-2蛋白與MRP蛋白在大腸癌中的表達有顯著相關性(r=0.478,p<0.01)。 結(jié)論: 1C-erbB-2蛋白在大腸癌組織中的表達陽性率顯著高于正常組織組,表明C-erbB-2的高表達與大腸癌的發(fā)生有關。 2淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組C-erbB-2表達陽性率高于無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組,侵及全層患者組的C-erbB-2陽性表達

12、率高于末侵及全層患者組,表明C-erbB-2參與了大腸癌的侵襲和轉(zhuǎn)移。 3DukesC+D期組C-erbB-2陽性表達率高于DukesA+B期組,表明C-erbB-2蛋白可能與大腸癌預后有關。 4MRP在癌組織中的表達明顯高于正常組織,提示MRP可能與大腸癌的與大腸癌的發(fā)生有關,并與原發(fā)性多藥耐藥性有關。 5MRP的表達與大腸癌組織的分化程度、浸潤深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等病理特征無關,提示MRP可能是獨立于病理學特征之

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