羅哌卡因用于椎管內和區(qū)域阻滯麻醉的臨床及實驗研究.pdf

1、該研究通過三種濃度哌卡因用于硬膜外麻醉的藥效學和藥代動力學研究以及腎上腺素對0.5﹪羅哌卡因用于臂叢麻醉的藥效學和藥代動力學影響的研究,為今后臨床用藥提供理論依據.同時一還對不同濃度不同劑量羅哌卡因用于狗蛛網膜下腔早期脊髓和神經根超微結構和病理的改變進行了研究,從而揭示了高濃度大劑量哌卡因對脊髓早期超微結構和閏同盟均有負面影響,為今后臨床用藥劑量和大劑量羅哌卡因偶然注入蛛網膜下腔,其預后的評估提供理論依據.一、羅哌卡因用于硬膜外麻醉的藥

2、效學和藥代動力學研究.目的:通過三種濃度羅哌卡因用于硬膜外麻醉,觀察其麻醉效果,并通過監(jiān)測血藥濃度,確定其藥代動力學特征及參數.結論:羅哌卡因是安全的長效局麻藥,三種濃度都有良好的鎮(zhèn)痛作用,濃度增加,運動阻滯作用增強.羅哌卡因子顯示了線性藥代動力學特征,血漿濃度與用藥劑量成正比.二、腎上腺素對羅哌卡因臂叢麻醉的藥效學和藥代動力學影響研究.目的:確定0.5﹪羅哌卡因加腎上腺素和不加腎上腺素,用于臂叢麻醉的有效性和安全性能以及腺素以其藥效學

3、和藥代動力學的影響.結論:腎上腺素并不能改變羅哌卡因用于臂叢麻醉的藥代動力學參數,也不改變藥效學特征.0.5﹪羅哌卡因用于臂叢麻醉安全、有效.三、羅哌卡因用于蛛網膜下腔麻醉的實驗研究.目的:由于羅哌卡因的神經毒性,其用于蛛網膜下腔麻醉的劑量受到限制.該研究將不同濃度不同劑量羅哌卡因注入狗的蛛網膜下腔,觀察脊髓、神經根早期超微結構的改變及病理變化,脊髓組織鈣的變化及腦脊液(CSF)生化改變.結論:高濃度、大劑量羅哌卡因用于蛛網膜上腔可能造