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文檔簡介
1、比較硬膜外阻滯-氣管內插管聯合麻醉對麻醉深度的影響.方法:42例ASA Ⅰ-Ⅱ級剖胸手術病人,隨機雙盲法平分為兩組:Ⅰ組全麻組(n=2);Ⅱ組硬膜外阻滯-氣管內插管聯合麻醉組(n=21).所有病人均放置腦電雙頻譜指數(BIS)監(jiān)測,均接受硬膜外穿刺.Ⅰ組在硬膜外注入生理鹽水;Ⅱ組硬膜外注入0.25％布比卡因.所有病人誘導用藥一致,術中均以異丙酚和維庫溴銨微量泵泵入,芬太尼間斷靜注.根據有創(chuàng)血壓調節(jié)異丙酚泵入速度維持血流動力學平穩(wěn).兩組均
2、在關好胸腔后停用維庫溴銨,縫皮前停用異丙酚.術畢24小時內隨訪病人,查詢問有無術中知曉.結果:(1)在相同的劑量誘導后,兩組BIS值均明顯下降(P<0.05),組間在各時點的BIS值無差別.(2)術中BIS平均值:Ⅰ組明顯低于Ⅱ組(P<0.05);術中每公斤體重異丙酚用量:Ⅰ組明顯高于Ⅱ組(P<0.05).(3)停藥(異丙酚)到意識恢復;完全清醒;拔管的時間Ⅰ組長于Ⅱ組(P<0.05),兩組在各時的BIS值無差別.(4)兩組術后24小時
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