介孔二氧化硅涂層對(duì)氧化鋯樁表面改性后粘結(jié)強(qiáng)度的影響.pdf

1、目的：
　　 近年來，全瓷冠應(yīng)用日益廣泛。金屬樁核的顏色會(huì)影響全瓷冠的美學(xué)效果，且一些金屬存在生物安全性和影響MRI影像檢查結(jié)果等問題；纖維樁由于抗折性差，不適用于牙體組織缺損較大和咬合力較大的基牙修復(fù)。氧化鋯樁既具有美學(xué)效果、機(jī)械強(qiáng)度，又具有生物安全性，在臨床應(yīng)用方面受到重視。但由于氧化鋯陶瓷表面不含硅，不能被酸蝕，與樹脂粘結(jié)劑的粘結(jié)強(qiáng)度較差。本實(shí)驗(yàn)針對(duì)氧化鋯樁在粘結(jié)方面存在的問題，對(duì)其表面進(jìn)行改性處理，增強(qiáng)其與樹脂粘結(jié)劑之間

2、的粘結(jié)強(qiáng)度。
　　 材料與方法：
　　 1.標(biāo)本選擇：收集南昌大學(xué)附屬口腔醫(yī)院2011年3月1日-4月1日期間，因患者正畸需要拔除的完整下頜單根管前磨牙45顆(患者知情同意)，納入標(biāo)準(zhǔn)：無楔狀缺損，無齲壞，無裂紋，無內(nèi)吸收，牙根較直，形態(tài)和根管形態(tài)基本一致。將所有離體牙用0.1％麝香草酚消毒，在3℃冰箱中儲(chǔ)存。
　　 2.分別將經(jīng)過樁道預(yù)備后的離體牙與成品氧化鋯樁隨機(jī)分成三組，每組15顆。甲組成品氧化鋯樁進(jìn)行噴砂

3、+硅烷偶聯(lián)劑處理；乙組成品氧化鋯樁進(jìn)行噴砂+30％硅涂層+硅烷偶聯(lián)劑處理；丙組成品氧化鋯樁進(jìn)行噴砂+介孔二氧化硅涂層+硅烷偶聯(lián)劑處理。
　　 3.使用可樂麗菲露樹脂粘結(jié)劑將完成表面處理的成品氧化鋯樁粘結(jié)于經(jīng)過樁道預(yù)備的牙齒中。通過醫(yī)用硬組織切割機(jī)橫切成高度為2mm的試件，使用游標(biāo)卡尺進(jìn)行高度測量，控制誤差在0.01mm之內(nèi)。
　　 4.熱循環(huán)處理：將所有標(biāo)本置于37℃人工唾液中浸泡24h后，分別于5℃、55℃水浴中進(jìn)行5

4、00個(gè)循環(huán)周期，每個(gè)溫度停留30s，間隔時(shí)間10s。
　　 5.推出實(shí)驗(yàn)：將試件固定在力學(xué)萬能試驗(yàn)機(jī)上，調(diào)整加載頭方向垂直于樁橫斷面，控制加載速度為0.5mm/min，記錄試件破壞的最大載荷，計(jì)算每個(gè)試件內(nèi)氧化鋯樁截?cái)嗝娴恼辰Y(jié)面積，剪切強(qiáng)度=最大破壞載荷/粘結(jié)面積。
　　 6.三組試件經(jīng)推出實(shí)驗(yàn)測試之前，各取5個(gè)試件，噴金鍍膜，掃描電子顯微鏡(Scanning electron microscope，SEM)1000倍和

5、3000倍下觀察成品氧化鋯樁與樹脂粘結(jié)劑結(jié)合界面的微觀形貌。
　　 7.體視顯微鏡下觀察試件的斷裂面粘結(jié)破壞形式。
　　 結(jié)果：
　　 1.以甲組常規(guī)噴砂+硅烷偶聯(lián)劑處理作為對(duì)照組，其余乙組噴砂+30％硅涂層+硅烷偶聯(lián)劑組，丙組噴砂+介孔二氧化硅涂層+硅烷偶聯(lián)劑組作為實(shí)驗(yàn)組，對(duì)照組的粘結(jié)強(qiáng)度小于實(shí)驗(yàn)組，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組之間以及實(shí)驗(yàn)組之間粘結(jié)強(qiáng)度結(jié)果的差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，其中甲組與丙組之間粘結(jié)強(qiáng)度結(jié)果

6、差異具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.000)。
　　 2.粘結(jié)劑的厚度對(duì)粘結(jié)強(qiáng)度有影響，粘結(jié)劑較厚會(huì)降低粘結(jié)強(qiáng)度。
　　 3.掃描電鏡觀察發(fā)現(xiàn)甲組氧化鋯樁經(jīng)噴砂處理后，表面出現(xiàn)一些裂縫，氧化鋯樁與樹脂粘結(jié)劑之間的粘結(jié)界面分界清楚；乙組的氧化鋯樁表面裂縫減少、變淺，氧化鋯樁與樹脂粘結(jié)劑之間的粘結(jié)界面仍可辨別；丙組氧化鋯樁表面基本上未發(fā)現(xiàn)裂縫，氧化鋯樁與樹脂粘結(jié)劑之間的粘結(jié)界面發(fā)生完全融合。
　　 結(jié)論：