多焦視網(wǎng)膜電圖在糖尿病視網(wǎng)膜病變激光治療中的應用研究.pdf_第1頁
已閱讀1頁,還剩58頁未讀, 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內容提供方,若內容存在侵權,請進行舉報或認領

文檔簡介

1、目的: 運用多焦視網(wǎng)膜電圖(multifocal electroretinogram,mERG)檢查技術研究糖尿病視網(wǎng)膜病變(diabetic retinopathy,DR)激光治療后視網(wǎng)膜功能的改變及變化趨勢,并結合光學斷層掃描(optical coherence tomography,OCT)了解黃斑區(qū)組織結構的改變及其與相應視網(wǎng)膜功能變化的關系,探討多焦視網(wǎng)膜電圖在糖尿病視網(wǎng)膜病變臨床治療中的應用價值,從而積累該項檢查技術

2、在疾病研究中的實際應用經驗。 方法: 1.選取健康中老年人35人35眼進行多焦視網(wǎng)膜電圖檢查并記錄結果,其值作為正常參考值。 2.選取2006年7月-2007年12月在天津醫(yī)科大學眼科中心確診為增殖前期糖尿病視網(wǎng)膜病變(preproliferative diabetic retinopathy,pre-PDR)并接受激光治療的患者30例40眼,應用多焦電生理檢查儀和光學相干斷層掃描儀于激光前以及激光后2天、1周、

3、2周、3月進行mERG和黃斑部OCT的檢查,并對結果進行統(tǒng)計學分析。 3.統(tǒng)計學方法:采用SPSS11.5統(tǒng)計軟件包進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計學分析,變量間采用獨立樣本t檢驗,隨機區(qū)組設計的方差分析及兩變量相關性分析,以P<0.05作為差異有統(tǒng)計學意義的標準。 結果: 1.與正常對照組相比,增殖前期糖尿病視網(wǎng)膜病變mERG中的P1波振幅在環(huán)2.環(huán)5、象限II顯著下降(P<0.05),N1波振幅在環(huán)3、環(huán)4、象限III顯著下降(

4、P<0.05);P1波潛伏期在環(huán)3-環(huán)5、象限III出現(xiàn)明顯延遲(P<0.05),N1波潛伏期在環(huán)4、象限I出現(xiàn)明顯延遲(P<0.05)。 2.激光前后各期P1波振幅在環(huán)1、環(huán)3.環(huán)5、象限I-IV有顯著性差異(P<0.01),N1波振幅在環(huán)1、環(huán)5、象限II、IV有顯著性差異(P<0.05);P1波潛伏期在環(huán)3-環(huán)5、象限I、III有顯著性差異(P<0.05),N1波潛伏期僅在環(huán)5有顯著性差異(P<0.05)。 3.激

5、光前后各期黃斑中心凹厚度有顯著性差異(P<0.05),其中激光后2天,黃斑中心凹視網(wǎng)膜厚度為274.85±108.20μm,與術前有顯著性差異(P=0.009),術后3月時黃斑中心凹厚度與術前無顯著性差異(P=0.884)。 4.激光前及激光后1周黃斑中心凹厚度與相應P1波振幅的相關系數(shù)分別為r=-0.775(P=0.002)和r=-0.594(P=0.025),兩者之間呈顯著負相關。 結論: 對于增殖前期糖尿病

6、視網(wǎng)膜病變(pre-PDR)患者,視網(wǎng)膜功能已經受到損害,mERG的各項反應均出現(xiàn)不同程度的降低。激光治療后,由于激光本身對視網(wǎng)膜功能的影響和視網(wǎng)膜自身抗損傷能力的減弱,視網(wǎng)膜功能在短期內出現(xiàn)明顯的下降,隨后有逐漸恢復的趨勢,但長期觀察的結果顯示視網(wǎng)膜功能比激光前有明顯降低,同時在激光前及激光后1周,黃斑中心凹厚度與相應的P1波振幅呈顯著負相關,即黃斑水腫越重,P1波振幅越低。 總之,作為新興的視覺電生理檢查技術,多焦視網(wǎng)膜電圖

7、(mERG)能在較短的時間內記錄視網(wǎng)膜上多個局部區(qū)域的反應,從而實現(xiàn)對測試野中視網(wǎng)膜功能的評價,這一特點也表明其在黃斑病變的檢測上同樣具有較重要的價值。本研究中將mERG應用于增殖前期糖尿病視網(wǎng)膜病變患者激光治療前后視網(wǎng)膜功能的測定,并聯(lián)合OCT觀察黃斑斷面的組織形態(tài)結構及相應視網(wǎng)膜功能的變化,不但為黃斑區(qū)細微病變提供了較為準確的診斷依據(jù),同時也更加全面的對視網(wǎng)膜功能的變化進行評價。由于mERG能夠客觀、準確、定位、定量地記錄視網(wǎng)膜功能

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 眾賞文庫僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論