糖尿病視網(wǎng)膜病變患者激光光凝治療前后視網(wǎng)膜動(dòng)脈靜脈循環(huán)時(shí)間的臨床研究.pdf

1、目的:觀察糖尿病視網(wǎng)膜病變(diabetic retinopathy，DR)患者全視網(wǎng)膜激光光凝治療前后視網(wǎng)膜動(dòng)、靜脈循環(huán)時(shí)間的改變。
　　研究方法:經(jīng)熒光素眼底血管造影（fundus fluorescein angiography，F(xiàn)FA）檢查確診為重度非增殖期及增殖期DR且符合全視網(wǎng)膜激光光凝治療(PRP)適應(yīng)癥的16例患者16只眼納入研究。其中，男性8例，女性8例;平均年齡(52.81±7.10)歲。所有患者均行全視網(wǎng)膜激光

2、光凝治療。治療前、治療后1-3個(gè)月，采用熒光素眼底血管造影的錄像技術(shù)對(duì)所有患眼視網(wǎng)膜動(dòng)、靜脈循環(huán)時(shí)間進(jìn)行記錄，觀測(cè)視網(wǎng)膜動(dòng)脈4個(gè)分支主干出現(xiàn)顯影的時(shí)間(A1)、視網(wǎng)膜動(dòng)脈4個(gè)分支完全充盈的時(shí)間(A2)、視網(wǎng)膜靜脈4個(gè)分支主干全部出現(xiàn)層流的時(shí)間(V1)、視網(wǎng)膜靜脈4個(gè)分支完全充盈的時(shí)間(V2)，計(jì)算得出視網(wǎng)膜動(dòng)脈通過(guò)時(shí)間(A2-A1)、視網(wǎng)膜毛細(xì)血管通過(guò)時(shí)間(V1-A2)、視網(wǎng)膜靜脈通過(guò)時(shí)間(V2-V1)、視網(wǎng)膜動(dòng)靜脈通過(guò)時(shí)間(V2-A1

3、)，對(duì)比觀察治療前后患眼不同時(shí)段的視網(wǎng)膜通過(guò)時(shí)間的變化。
　　結(jié)果:1、DR患者PRP治療前視網(wǎng)膜毛細(xì)血管通過(guò)時(shí)間（(x)±s）為1.58±0.99s，PRP治療后為2.19±1.23s，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　2、DR患者PRP治療前視網(wǎng)膜動(dòng)脈通過(guò)時(shí)間（(x)±s）為1.75±0.69s，PRP治療后為1.62±0.47s，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。
　　3、DR患者PRP治療前視網(wǎng)膜靜脈通過(guò)

4、時(shí)間（(x)±s）為5.22±1.84s，PRP治療后為4.82±1.59s，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。
　　4、DR患者PRP治療前視網(wǎng)膜動(dòng)靜脈通過(guò)時(shí)間（(x)±s）為8.47±2.43，PRP治療后為8.52±2.04s，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。
　　結(jié)論:1、全視網(wǎng)膜激光光凝是DR患者的最重要治療方式，在PRP治療后1-3個(gè)月視網(wǎng)膜毛細(xì)血管通過(guò)時(shí)間的血流動(dòng)力學(xué)改變最為顯著，較PRP治療前有顯著延長(zhǎng)。<