牽引療法對(duì)頸椎病的治療效應(yīng)與相關(guān)因素的探討.pdf

1、目的：研究牽引療法對(duì)頸椎病的治療效應(yīng)，并對(duì)影響頸椎牽引效應(yīng)的各種相關(guān)因素進(jìn)行分析，為發(fā)揮牽引的最佳效果提供參考。 方法：選擇符合條件的頸椎病患者168例，按照完全隨機(jī)分配的原則，分為選擇角度牽引組和固定角度牽引組。根據(jù)患者的病情、參照影像學(xué)表現(xiàn)，選擇角度牽引組(84例)分別給予后伸位小角度(<15°)牽引或前屈0°～30°牽引，椎動(dòng)脈型采用前屈0°～5°牽引；固定角度牽引組(84例)采用坐位前屈20°牽引。兩組選擇牽引重量和時(shí)間

2、的原則一致。觀察并比較3個(gè)療程后兩組患者頸部的疼痛、頸椎生理曲度和全頸椎屈伸活動(dòng)度變化的差異，并對(duì)影響頸椎牽引效應(yīng)的各種相關(guān)因素進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)多元線性回歸分析。 結(jié)果：治療前各觀測(cè)指標(biāo)的差異均沒有顯著性意義(P>0.05)，治療后兩組患者的各指標(biāo)差異存在顯著性意義(P<0.05)。各組患者治療前后各指標(biāo)的均值差相比，差異有顯著性意義(P<0.05)。經(jīng)多元線性回歸分析，患者性別對(duì)全頸椎屈伸活動(dòng)度的影響差異無顯著性意義(P>0.05)

3、；患者年齡、病程、頸椎骨關(guān)節(jié)退變程度對(duì)全頸椎屈伸活動(dòng)度的影響差異有顯著性意義(前二者P<0.05，后者P<0.01)，呈負(fù)相關(guān)，表明年齡越大、病程越長(zhǎng)、頸椎骨關(guān)節(jié)退變程度越重，牽引效果越差；選擇角度牽引對(duì)全頸椎屈伸活動(dòng)度的治療效應(yīng)優(yōu)于固定角度牽引，且其差異有顯著性意義(P<0.01)。在一定范圍內(nèi)，牽引重量與全頸椎屈伸活動(dòng)度的變化幅度呈正相關(guān)(P<0.05)。 結(jié)論：牽引治療可以減輕頸椎病患者的疼痛，改善頸椎生理曲度，增加頸椎的