近視眼角膜原位磨鑲術(shù)后角膜組織改變的活體共聚焦顯微鏡臨床研究.pdf

1、天津醫(yī)科大學碩士學位論文近視眼角膜原位磨鑲術(shù)后角膜組織改變的活體共聚焦顯微鏡臨床研究姓名：喬麗萍申請學位級別：碩士專業(yè)：眼科學指導教師：孫慧敏200305012000緩碩士研究生學位論文屈光度角膜的解割緞織學差異。我們收集了2002年8月至2003年4熙予天津醫(yī)科大學眼科中心門診進行屈光檢查的患者89名(178IE)進行哄聚焦爨微鏡檢豢。應瓣懲聚焦囂徽鏡安精、溪俸褪三綣空聞葳縮_|l整永平辯角膜備蘑進行定毪和定慧分據(jù)。研究結(jié)果表明：近視

2、人群角膜解割組織學與藏鬻人群桃差異。惠度遠視跟眼球的瘸理性改變不僅累及鞏膜、晶狀體、玻璃體、視網(wǎng)膜、脈絡膜，而且在角膜組織審瞧會青黼體現(xiàn)。燕漠主皮簿度、角膜全羼簿度交薄、后基殛維胞數(shù)霹下降、內(nèi)皮縋胞減少，內(nèi)皮細胞面積增加。i交些表現(xiàn)楚嫠膜的退行性改變與眼熬體病理改變相一致。隨著近視屈光度的增加，角膜全厚、基質(zhì)厚度會減少。前、霜麓質(zhì)角簸緇胞、漆皮細胞密度下降，蠢皮綴麓靛多黧性百分魄蹭由戳骶游皮細胞的輿型性酉分比無改變。角膜組織變化有年齡依

3、羧性?；Ｄ?、茲基艨、后基壤細胞密度、內(nèi)皮細胞密度、均隨著年齡的增加而減少。內(nèi)皮細胞面積和形態(tài)學亦發(fā)生變化。近視人群神經(jīng)纖繚的形態(tài)分布和數(shù)磊與正常人無異。第二部分磅究疑在透過濾缽共聚焦顯微鏡(Confocalmicroscopythroughfocusing，CMTF)觀察準分子激光角膜原位磨鑲術(shù)麟角膜創(chuàng)面愈合動態(tài)，從細胞舉角度了解LASIK術(shù)后角膜不同豫層、不同時間點的上皮、箍質(zhì)、內(nèi)皮的動態(tài)變純，以及這些與楚貘屬斃狀態(tài)之同豹輻互關系，

4、為滋一步詩剡芋本瑕彥、本螽并發(fā)癥的處理、藥物應用、手術(shù)效果評價提供客觀依據(jù)。研究選擇2002年11月29日至2003年1月24日予天津醫(yī)科大學眼科中心靨光手術(shù)門診進行角膜原位鑲蘑拳瘓鍘24鍘(48#琵)，男l(wèi)i鍘(22隈)，災13鍘(26眼)。采臻羲瞻蛙、黲隨機、自身對照臨床研究對該24例患者進行隨訪觀察。隨訪時間為術(shù)前、術(shù)蜃第l、3、7、lO天、第l、2、3月。隨訪內(nèi)容包括遠視力、電腦驗光、裂隙生物顯徽鏡褒察建貘，疲羯活臻共聚焦要徽鏡