MCM-2蛋白在尖銳濕疣和鮑溫樣丘疹病皮損中的免疫組化研究.pdf

1、目的：微小染色體維持蛋白家族是一組與DNA復(fù)制有密切關(guān)系的蛋白，屬于一種與DNA復(fù)制有關(guān)的解鏈酶，是DNA復(fù)制、啟動(dòng)和延伸的必需因子之一，MCM蛋白的陽(yáng)性表達(dá)是細(xì)胞具有增殖能力的重要標(biāo)志。微小染色體維持蛋白－2(MCM-2 protein)在真核細(xì)胞DNA復(fù)制中起著調(diào)節(jié)DNA解旋酶的重要作用，僅在增生細(xì)胞中表達(dá)，是一種新的反映細(xì)胞增生情況的標(biāo)記物。 鮑溫樣丘疹病(BP)與尖銳濕疣(CA)的發(fā)生均與HPV感染有關(guān)，但BP主要與高

2、危型HPV感染有關(guān)，尤其是HPV-16，在CA病人的皮損中檢測(cè)出的絕大多數(shù)為HPV-6，11類型。Schwartz報(bào)道BP的典型組織病理表現(xiàn)是呈銀屑病樣增生，有不典型核絲分裂象，在多數(shù)排列緊密且不規(guī)則的角朊細(xì)胞中有散在角化不良細(xì)胞，但缺乏全層異形性和排列紊亂。另外，也有學(xué)者將女性的BP歸屬于外陰上皮瘤樣變 (VIN)。國(guó)內(nèi)外大部分的研究都是針對(duì)病毒學(xué)方面來(lái)探討上述兩種疾病的關(guān)系和差別，目前國(guó)內(nèi)尚未見(jiàn)檢測(cè)MCM-2蛋白在兩者皮損中的免疫組

3、化研究。本實(shí)驗(yàn)旨在利用MCM-2蛋白的免疫組化研究，觀察MCM-2蛋白的免疫組化染色強(qiáng)度及 MCM-2 蛋白陽(yáng)性細(xì)胞在表皮的分布特點(diǎn)，以探索BP與CA兩種疾病在細(xì)胞增殖方面的特點(diǎn)和差別。有可能為今后對(duì)于不典型的CA與BP在臨床和組織病理的鑒別方面提供有價(jià)值的參考信息。 方法：選擇20例病理診斷為鮑溫樣丘疹病的患者皮損作為皮損Ⅰ組，15例病理診斷為尖銳濕疣的患者皮損作為皮損Ⅱ組。20例正常人皮膚作為正常對(duì)照組。 所有皮損

4、組織均為2000年1月至2006年1月河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院皮膚科經(jīng)常規(guī)HE染色后病理確診的存檔蠟塊以及來(lái)該科會(huì)診病例經(jīng)常規(guī)HE染色后病理確診的蠟塊。所有正常皮膚標(biāo)本均為外科手術(shù)切取的多余皮膚的蠟塊。 用免疫組化SP法(鏈酶卵白素－過(guò)氧化物酶法)檢測(cè)鮑溫樣丘疹病和尖銳濕疣皮損以及正常人皮膚組織中MCM－2蛋白在表皮全層免疫組化染色強(qiáng)度和分布的特點(diǎn)。 結(jié)論：根據(jù)本研究MCM-2蛋白的染色強(qiáng)度的實(shí)驗(yàn)結(jié)果和MCM-2蛋白陽(yáng)性細(xì)胞

5、在表皮的分布特點(diǎn)得出如下結(jié)論。 1、BP和CA兩組皮損的角朊細(xì)胞增生活躍，而且BP皮損的角朊細(xì)胞增生活躍程度大于CA。 2、應(yīng)用MCM-2蛋白免疫組化染色方法對(duì)BP與CA皮損的研究，不論是在MCM-2蛋白的染色強(qiáng)度方面還是在MCM一2蛋白陽(yáng)性細(xì)胞在表皮的分布特點(diǎn)上均能夠比較客觀的反映出BP和CA兩組皮損的角朊細(xì)胞在細(xì)胞增殖方面的差別。 3、本研究有可能成為今后對(duì)于不典型CA與BP在臨床和組織病理鑒別方面提供有價(jià)值