2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、皮膚衰老是人體最常見的衰老現(xiàn)象。一般分為時序衰老和光老化。時序衰老多表現(xiàn)為細小皺紋、皮膚松弛、干燥和粗糙。光老化多表現(xiàn)為彈性喪失、皺紋粗深、皮革樣外觀、常伴有色素沉著。中醫(yī)藥在延緩皮膚衰老中有明顯的優(yōu)勢。中醫(yī)理論認為皮膚衰老與脾胃、營衛(wèi)關(guān)系密切。本文從文獻研究方面探討皮膚衰老、脾胃與營衛(wèi)之間的關(guān)系,為健脾胃、補營衛(wèi)延緩皮膚衰老提供理論依據(jù);實驗研究以具有健脾胃、補營衛(wèi)作用的藥物組方,探討其延緩皮膚衰老的現(xiàn)代醫(yī)學機制,為健脾胃以補益營衛(wèi)延

2、緩皮膚衰老提供實驗依據(jù)。 1 文獻研究 本部分主要回顧了中醫(yī)皮膚衰老理論的發(fā)展源流、脾胃在衰老與皮膚衰老中的作用、營衛(wèi)與衰老和皮膚衰老的關(guān)系。 中醫(yī)皮膚衰老理論是與中醫(yī)衰老理論的發(fā)展一脈相承,萌芽于春秋之前,形成于漢唐,充實于宋元明清,發(fā)展于當代。 張仲景《傷寒雜病論》益營衛(wèi)重視脾胃,并且《傷寒論》中明確論述了營衛(wèi)與皮膚衰老之間的關(guān)系。 脾胃,主運化腐熟水谷精微和運行水液,為氣血生化之源、后天之本

3、。脾胃居于中焦,為氣機升降的樞紐,氣的升降出入均賴脾胃的功能正常。脾胃常受到飲食規(guī)律、個人口味、生活方式和情志的影響而容易出現(xiàn)功能失常,導致氣血生化不足,營衛(wèi)乏源,誘導皮膚衰老的進展。脾胃功能的失常,又容易導致瘀血、痰濁等病理產(chǎn)物的累積,從而加重皮膚衰老。 營衛(wèi)化源于中焦,布達于皮膚,具有營養(yǎng)、保護皮膚,司皮膚感覺,調(diào)節(jié)汗液排泄的作用,與皮膚的生理病理有十分密切的關(guān)系。通常情況下,營行脈中,衛(wèi)行脈外,兩者常常通過經(jīng)絡(luò)腧穴、絡(luò)脈、

4、玄府和腠理相互交匯,達到陰平陽秘的穩(wěn)態(tài)。營衛(wèi)運行還具有節(jié)律性。營衛(wèi)失常是皮膚衰老的基本病理因素。 2 實驗研究 2.1 目的通過觀察補益營衛(wèi)的抗氧化作用和對衰老皮膚膠原的影響,探討補益營衛(wèi)延緩皮膚衰老的深層次機制。 2.2 方法 120只小鼠隨機分為六組,一組設(shè)為正常組,常規(guī)攝食、光照。其它五組利用D-半乳糖120mg/1(g·d<'-1>皮下注射制造小鼠皮膚衰老模型。其中一組為模型組,每日皮下注射生理鹽

5、水,常規(guī)攝食、光照;一組設(shè)為對照組,維生素E50mg/kg·d<'-1>每日灌胃;其它三組以8g/kg·d<'-1>、4g/kg·d<'-1>、2g/kg·d<'-1>劑量給與補益營衛(wèi)煎劑,連續(xù)六周。最后腹主動脈取血,分離血清,利用試劑盒測定超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量、透明質(zhì)酸含量;沉淀紅細胞,洗滌,利用試劑盒測定Na<'+>,K<'+>-ATP酶活力。取背部脫毛皮膚,制作10%勻漿,利用試劑盒測定SOD活性、M

6、DA含量和蛋白濃度;稱取適量脫毛皮膚,利用試劑盒測定羥脯氨酸含量。取頸部皮膚4%多聚甲醛固定、石蠟包埋、HE染色,光鏡下觀察組織病理學改變。另外,5μm切片,利用免疫組織化學方法和圖像分析系統(tǒng)評價轉(zhuǎn)化生長因子β1(TGF-β1)、結(jié)締組織生長因子(CTGF)、堿性成纖維細胞生長因子(bFGF)、基質(zhì)金屬蛋白酶(MMP)MMP-1和MMP-9、基質(zhì)金屬蛋白酶抑制物(TIMPs)TIMP-1和2、組織性纖溶酶原激活物(t-PA)和組織性纖溶

7、酶原激活物抑制物-1(PAI-1)在衰老皮膚的表達。 2.3 結(jié)果 小鼠皮下注射D-半乳糖(120mg/kg·d<'-1>)六周后,模型組血清中MDA含量顯著增加,SOD活力降低,與各組相比有顯著統(tǒng)計學意義。給與補益營衛(wèi)后可降低血清中的脂質(zhì)過氧化產(chǎn)物MDA,高劑量組優(yōu)于陽性對照組(P<0.05)、低劑量組(P<0.001)及正常組(P<0.05);補益營衛(wèi)可提高血中SOD活力,中、低劑量組SOD活力與正常組相當,與模型組

8、比較有顯著性差異(P<0.05);高劑量組SOD活力優(yōu)于陽性組(P<0.05)。 造模后,模型組皮膚中MDA含量顯著增加,明顯高于其它組別:SOD活力降低。灌服補益營衛(wèi)后可降低自由基代謝產(chǎn)物MDA含量,高劑量組優(yōu)于陽性對照組(P<0.05)、低劑量組(P<0.05)及正常組(P<0.01);補益營衛(wèi)可提高皮膚中SOD活力,中、低劑量組SOD活力與正常組相當,與模型組比較有顯著性差異(P<0.05),高劑量組SOD活力優(yōu)于陽性組(

9、P<0.05),且SOD活力高于正常組。 造模后,小鼠皮膚蛋白降低,與其它各組相比有顯著統(tǒng)計學意義(P<0.05、P<0.01或P<0.001)。補益營衛(wèi)后,高、中及低劑量組蛋白含量增加明顯,均高于正常組,其中高劑量組與對照組和低劑量組比較統(tǒng)計學意義顯著(P<0.05)。小鼠皮下注射D-半乳糖后,皮膚羥脯氨酸含量下降,與各組相比有顯著性差異(P<0.05或P<0.001)。補益營衛(wèi)后,可顯著提高皮膚羥脯氨酸水平,低劑量組羥脯氨酸

10、水平與正常組相當,高、中劑量組羥脯氨酸水平與正常組相比P<0.00l,高、中劑量組羥脯氨酸水平均優(yōu)于陽性對照組(P<0.001和P<0.05),高劑量組羥脯氨酸水平優(yōu)于低劑量組(P<0.05)。 造模后,紅細胞Na<'+>,K<'+>-ATP酶活力下降,與各組相比有顯著性差異(P<0.05或P<0.001)。補益營衛(wèi)后,可顯著提高紅細胞Na<'+>,K<'+>-ATP酶水平,中、低劑量組紅細胞Na<'+>,K<'+>-ATP 酶

11、水平與正常組相當,高劑量組紅細胞Na<'+>,K<'+>-ATP酶水平與正常組相比P<0.00l,高劑量組紅細胞Na<'+>,K<'+>-ATP酶水平優(yōu)于陽性對照組(P<0.05)和低劑量組(P<0.001)。血清透明質(zhì)酸含量經(jīng)方差分析,各組方差不齊,用秩和檢驗,各組秩次間無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。 與正常組小鼠皮膚相比,模型組小鼠皮膚結(jié)構(gòu)可辨,表皮與真皮界線尚可分,表皮欠規(guī)則;真皮顯著變薄,染色較深,細胞層數(shù)減少;皮下脂肪

12、豐富;毛囊、皮脂腺欠完整。給與補益營衛(wèi)及維生素E后,小鼠皮膚結(jié)構(gòu)完整,表皮與真皮界線清晰,表皮規(guī)則,真皮層較厚,染色較正常組均勻致密,細胞層數(shù)增多;基底膜可見,皮下脂肪少。 造模后bFGF表達水平顯著降低,與正常組相比有統(tǒng)計學意義(p<0.05)。補益營衛(wèi)后,高劑量組bFGF水平顯著增加,與正常組,模型組、VE組、低劑量組相比均有顯著性差異,分別為p<0.05,p<0.001,p<0.05和,p<0.05。中、低劑量組、VE組均

13、使下降的bFGF基本回升至正常水平,高劑量組蛋白表達含量與陽性相比增加,有統(tǒng)計學差異(p<0.05)。造模后TGF-β1表達水平顯著降低,與正常組相比有統(tǒng)計學意義(P<0.05);補益營衛(wèi)高、中、低三個劑量組均可顯著增加TGF-β1水平,與模型組相比有顯著性差異,其中高與中、低劑量組之間有顯著性差異。VE可使降低的TGF-β1升高,與模型組相比有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。造模后CTGF表達水平顯著增強,與正常組、補益營衛(wèi)處理組相比有統(tǒng)

14、計學意義(p<0.05);經(jīng)補益營衛(wèi)處理后,CTGF水平與正常組水平相當,高、中、低三個劑量組之間沒有明顯差異(p>0.05)。給與VE后,CTGF的表達在毛囊等處顯著增加,與各組相比均有顯著性差異。 造模后MMP-1表達水平明顯增加,與正常組相比有顯著統(tǒng)計學意義(p<0.05);給與補益營衛(wèi)后高、中、低三個劑量組后MMP-1水平略有升高,但與模型組相比沒有統(tǒng)計學差異(p>0.05),三個劑量組之間也沒有明顯差異(p>0.05)

15、。給與VE后增加的MMP-1降低,與模型組相比有統(tǒng)計學意義(P<0.05),并且與補益營衛(wèi)三個劑量相比,其活性水平較低,與補益營衛(wèi)高劑量組相比有顯著統(tǒng)計學差異(P<0.01)。造模后MMP-9表達水平顯著降低,與正常組相比有顯著統(tǒng)計學差異(P<0.05);補益營衛(wèi)后,MMP-9表達水平明顯升高,與模型組相比有顯著統(tǒng)計學意義(P<0.05或P<0.01)。補益營衛(wèi)高、中、低三個劑量組之間沒有明顯差異(p>0.05)。給與VE后,MMP-9

16、表達明顯增加,與模型組相比有顯著性統(tǒng)計學差異(P<0.05)。 造模后TIMP-1表達水平明顯降低,與各組相比有顯著統(tǒng)計學意義(p<0.01);補益營衛(wèi)高、中、低三個劑量組均增加TIMP-1水平,與模型組相比有顯著性差異,但是三個劑量組之間沒有明顯差異(p>0.05)。vE可使增加的FIMP-1降低,與模型組相比有統(tǒng)計學意義(P<0.01)。造模后TIMP-2表達水平增加,與各組相比有顯著統(tǒng)計學意義(P<0.05);補益營衛(wèi)后,

17、TIMP-2水平降低至與正常組水平相當,高、中、低三個劑量組之間沒有明顯差異(p>0.05)。給與VE后,TIMP-2的表達顯著降低。 造模后tPA表達水平明顯增加,與各組相比有顯著統(tǒng)計學意義(p<0.01);補益營衛(wèi)高、中、低三個劑量組均降低tPA水平,與模型組相比有顯著性差異,但是三個劑量組之間沒有明顯差異(p>0.05)。VE可使增加的tPA降低,與模型組相比有統(tǒng)計學意義(P<0.01)。造模后PAI-1表達水平變化不大,

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