復(fù)合樹脂間接修復(fù)前牙牙體缺損.pdf

1、光固化復(fù)合樹脂是二十世紀(jì)60年代發(fā)展起來的一種口腔美容修復(fù)材料，其操作方便、色澤選擇靈活性大，理化性能優(yōu)越，極大地滿足了臨床醫(yī)生及患者對(duì)牙齒美容修復(fù)的要求。但復(fù)合樹脂直接充填存在微滲漏和耐磨性差等方面的不足。微滲漏的寬度大約10um，深度可達(dá)洞底?？谇粌?nèi)的細(xì)菌、水分等可進(jìn)入微滲漏中，導(dǎo)致牙齒敏感、繼發(fā)齲、牙髓炎乃至充填體脫落。而復(fù)合樹脂嵌體修復(fù)技術(shù)是上世紀(jì)八十年代末發(fā)展起來的一種牙體修復(fù)技術(shù)，它克服了銀汞合金充填和直接樹脂充填不足，受到

2、廣泛重視。它通過多重固化處理使樹脂物理性能得到提高，減少邊緣微滲漏，增加耐磨性，聚合比較均一、完全。 目前，牙冠部分缺損常采用全冠、樁冠等方法進(jìn)行修復(fù)。對(duì)于缺損未累及牙髓的患者，尤其是患牙牙體較小、牙體在釉牙本質(zhì)界縮窄明顯者，無法獲得足夠的肩臺(tái)空間，為了達(dá)到美容修復(fù)的需要，常要將牙髓失活，甚至需要樁冠修復(fù)。從長遠(yuǎn)看牙髓失活將導(dǎo)致患牙的強(qiáng)度降低，脆性增加，并且會(huì)導(dǎo)致牙體顏色逐漸發(fā)生改變。部分牙冠缺損的患者無法接受全冠、樁冠等美容修

3、復(fù)治療方法需要將牙體磨小一圈的事實(shí)，強(qiáng)烈要求無創(chuàng)修復(fù)，目前臨床上常用的美容修復(fù)方法無法滿足其需求。隨著復(fù)合樹脂的發(fā)展，其耐磨性、強(qiáng)度等都逐漸提高，使光固化復(fù)合樹脂嵌體技術(shù)無創(chuàng)修復(fù)牙冠部分缺損越來越成為可能。 本研究試行在不牙備的情況下用復(fù)合樹脂于口外恢復(fù)牙的正常形態(tài)，然后粘結(jié)，取得良好的美容修復(fù)效果。這種治療方法對(duì)牙體基本不損傷，避免了光固化復(fù)合樹脂對(duì)牙體的直接刺激，以及將復(fù)合樹脂的聚合收縮過程轉(zhuǎn)移到口外，減少微滲漏的發(fā)生，并為