補腎養(yǎng)血方治療無痛人流后月經(jīng)失調(diào)療效觀察及對HPOA影響的探討.pdf

1、目的:觀察原國家級名老中醫(yī)丁啟后補腎養(yǎng)血經(jīng)驗方治療無痛人流術(shù)后月經(jīng)不調(diào)（月經(jīng)過少和月經(jīng)后期）的療效;了解無痛人流術(shù)對下丘腦-垂體-卵巢軸(HPOA)的影響及月經(jīng)過少和月經(jīng)后期治療前后女性激素的變化。
　　方法:(1)設(shè)兩個觀察組:用藥組（使用補腎養(yǎng)血方）、對照組（使用烏雞白鳳丸），按就診順序隨機分組，每組病例40例;分別于月經(jīng)干凈后第三天開始服藥，連服2周，連服2個月經(jīng)周期。停藥后1月、4月分別隨訪;(2)治療前后，在月經(jīng)來潮3-

2、5天早晨空腹測定女性激素6項:雌二醇(E2)、孕酮(Pro)、雄激素(T)、黃體生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、催乳素(PRL)。(3)對觀察結(jié)果進行統(tǒng)計學分析得出結(jié)論。
　　結(jié)果:(1)①調(diào)經(jīng)療效:兩觀察組停藥后1月隨訪結(jié)果:治療組40例總有效87.5％，對照組40例總有效率72.5％;兩觀察組停藥后4月隨訪結(jié)果:治療組40例總有效92.5％，對照組40例總有效率77.5％。兩組調(diào)經(jīng)療效差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。②

3、中醫(yī)伴隨癥狀總積分療效:兩觀察組停藥4月隨訪結(jié)果:治療組40例總有效92.5％，對照組40例總有效率87.5％;差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。(2)兩觀察組80例患者中，治療前有53例女性激素水平異常，27例女性激素水平在正常范圍，53例女性激素水平異常患者中又以PRL單項升高最多，占18例，其次為FSH、E2、LH、P出現(xiàn)異常，T未見異常。(3)53例女性激素水平異常患者治療前后FSH、E2、PRL、LH、P，T的值進行統(tǒng)計:兩觀

4、察組組內(nèi)治療前后及組間治療后E2、FSH、LH、PRL值水平差異均有統(tǒng)計學意義(p＜0.05)，P、T值差異無統(tǒng)計學意義。治療前女性激素水平正常的27例患者治療后仍處于正常范圍。治療前女性激素水平異常的53例患者中，治療組26例，對照組27例，治療后，治療組21例恢復(fù)至正常范圍，恢復(fù)率80.77％;對照組17例恢復(fù)至正常范圍，恢復(fù)率62.96％，差異無統(tǒng)計學意義(p＞0.05)。
　　結(jié)論:(1)補腎養(yǎng)血方治療無痛人流術(shù)后月經(jīng)過少