桔梗枳殼湯加味方治療反流性食管炎的臨床研究.pdf

1、目的：觀察桔梗枳殼湯加味方治療反流性食管炎（RE）痰氣交阻兼胃陰不足證的臨床療效與安全性，并從理論和臨床研究?jī)蓚€(gè)方面，系統(tǒng)探討桔梗枳殼湯加味方治療反流性食管炎的方證對(duì)應(yīng)作用機(jī)制。
　　 方法：2009年10月～2010年9月陜西中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院和陜西中醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院門診、名老中醫(yī)工作室及消化內(nèi)科病房、門診患者，臨床選擇符合納入標(biāo)準(zhǔn)的反流性食管炎痰氣交阻、胃陰不足證患者162例，按照就診的先后順序隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組。治療組

2、81例給予桔梗枳殼湯加味方，對(duì)照組81例給予奧美拉唑膠囊每次20mg，每日2次和嗎丁啉每次10mg，每日3次。連服8周；觀察兩組的臨床療效和安全性。
　　 結(jié)果：桔梗枳殼湯加味方治療反流性食管炎明顯改善患者臨床癥狀。治療組臨床綜合療效有效率為91.36％、對(duì)照組為87.65％，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，兩組無(wú)顯著性差異（P〉0.05），表明兩組在臨床綜合療效改善方面作用相當(dāng)；從臨床癥狀上比較，改善胃脘或胸骨后灼熱、反胃、咽部異物感、胃脘脹悶

3、與西藥對(duì)照組（奧美拉唑及嗎丁啉聯(lián)合治療）療效相當(dāng)（P〉0.05）；口干咽燥、呃逆或噯氣、胸骨后不適或疼痛、食欲不振的臨床癥狀優(yōu)于西藥對(duì)照組；胃鏡下療效，治療組有效率87.65％，對(duì)照組有效率82.72％，表明桔梗枳殼湯加味方在改善胃鏡下粘膜表現(xiàn)與對(duì)照組療效相似；遠(yuǎn)期療效比較，治療組復(fù)發(fā)率明顯低于對(duì)照組。用藥期間，無(wú)明顯毒副作用，用藥安全。
　　 結(jié)論：本次臨床試驗(yàn)結(jié)果表明，桔梗枳殼湯加味方可以明顯減輕反流性食管炎患者的臨床癥狀。