MRS技術在定量分析非酒精性脂肪性肝病的臨床應用研究.pdf

1、【目的】運用MRS（磁共振波譜分析）技術中的脂肪分數指標對非酒精性脂肪肝進行病變程度的劃分，探索1HMRS（1H譜磁共振波譜分析）在非酒精性脂肪性肝病定量分析方面的臨床價值，并分析血生化指標與非酒精性脂肪肝的關系。
　　【方法】通過篩選標準選出的47名受檢者，在2周內進行1.5T全身磁共振掃描儀（Siemens,Magnetom Avanto）1H磁共振波譜技術分析、肝臟彩超、血生化（甘油三酯、谷丙轉氨酶、膽固醇）等檢查及體重指數

2、（Body Mass Index，BMI）測量。運用SPSS17.0數據分析軟件，根據肝臟彩超結果，將患者分為四組，即正常、輕、中、重度各一組，利用統(tǒng)計學中關于醫(yī)學參考值范圍的正態(tài)分布計算公式，以MRS技術中的脂肪分數（Hepatic fat fraction，HFF）作為衡量指標，計算每組95％的置信區(qū)間；再用線性相關理論分析脂肪分數與血生化檢查之間是否存在線性相關。
　　【結果】脂肪肝分度：正常組上限值為4.8227，輕度（4

3、.0145，10.4939），中度（9.1789，17.1911），重度（16.0631，32.4618）；2、BMI與脂肪分數之間的相關系數r=0.662，P<0.001，有統(tǒng)計學意義；3、TG與脂肪分數之間的相關系數 r=0.85，P<0.001,有顯著相關性；TCH與脂肪分數之間的相關系數 r=0.619，P<0.001，有統(tǒng)計學意義；ALT與脂肪分數之間的P值=0.241，>0.05，無統(tǒng)計學意義；4、通過卡方檢驗進行比較，年齡

4、、性別等因素的差異均無統(tǒng)計學意義。
　　【結論】1H磁共振波譜技術在非酒精性脂肪性肝病定量分析方面有著獨特的臨床價值；以脂肪分數作為指標，不僅可定量分析肝臟中的脂肪成分，而且可對非酒精性脂肪肝進行較精細的分度；性別、年齡不作為脂肪肝發(fā)病的獨立因素；甘油三酯、總膽固醇、BMI與MRS定量分析中的脂肪分數有顯著的線性相關，而谷丙轉氨酶的指標不能作為非酒精性脂肪肝（Nonalcoholic fatty liver disease，NAF