鉺激光微剝脫聯(lián)合ReCell技術(shù)治療痤瘡瘢痕的臨床研究.pdf

1、目的：
　　選用鉺激光微剝脫技術(shù)對(duì)面部痤瘡后遺留的凹陷性淺表瘢痕進(jìn)行精確磨削后聯(lián)合運(yùn)用ReCell細(xì)胞再生技術(shù)促進(jìn)創(chuàng)面上皮的修復(fù)，通過評(píng)分系統(tǒng)和共聚焦顯微鏡下觀測(cè)，對(duì)比療效，評(píng)價(jià)聯(lián)合治療對(duì)面部痤瘡凹陷性瘢痕的有效性和安全性，探索一種安全性高，療效突出，恢復(fù)期短的適宜推廣的治療面部淺表性瘢痕的新方法。
　　方法：
　　所選60例患者均為2011年1月至2013年03月天津市中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院皮膚外科以及天津市第一中心醫(yī)

2、院燒傷整形科門診治療的痤瘡瘢痕患者，隨機(jī)將60例患者分為兩組，鉺激光微剝脫與ReCell細(xì)胞再生技術(shù)聯(lián)合治療組為治療組，單一鉺激光微剝脫治療組為對(duì)照組，每組各30例。遵循B.Dreno的ECCA權(quán)重評(píng)分表，根據(jù)痤瘡瘢痕的性狀和密集程度進(jìn)行權(quán)重評(píng)分，利用評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)計(jì)算治療的有效率，觀察治療前后皮損變化情況并作出評(píng)分，使用共聚焦纖維鏡對(duì)每位患者的同一凹坑治療前后的深度進(jìn)行測(cè)量比較，記錄創(chuàng)面恢復(fù)的時(shí)間以及治療中和治療后所出現(xiàn)的不良反應(yīng)，并隨診6

3、個(gè)月。從而做出療效評(píng)價(jià)及安全性評(píng)價(jià)。
　　結(jié)果：
　　1.兩組組治療后ECCA評(píng)分均明顯降低，治療后1月與3個(gè)月無(wú)明顯差異，試驗(yàn)組與對(duì)照組比較差異更為明顯(P＜0.05)。
　　2.實(shí)驗(yàn)組有效率97％，對(duì)照組有效率90％，兩組總有效率比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
　　3.共聚焦顯微鏡觀測(cè)試驗(yàn)兩組對(duì)瘢痕的凹陷深度有明顯改善均明顯降低，治療后1月與3個(gè)月無(wú)明顯差異，試驗(yàn)組與對(duì)照組比較差異更為明顯(P＜0.

4、05)。
　　4.試驗(yàn)組恢復(fù)期為5.89±2.39d，對(duì)照組恢復(fù)期為7.58±1.90d，治療組明顯低于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05）。
　　5.治療過程中，恢復(fù)期內(nèi)兩組各發(fā)生感染性膿皰2例;遠(yuǎn)期觀察對(duì)照組出現(xiàn)持續(xù)性潮紅1例，兩組均為出現(xiàn)色素沉著和瘢痕增生等并發(fā)癥。
　　結(jié)論：
　　1.兩組治療前后ECCA評(píng)分，瘢痕深度，治療有效率的比較證實(shí)了鉺激光微剝脫聯(lián)合ReCell技術(shù)治療痤瘡瘢痕療效可靠，其臨床療效