結(jié)腸灌洗加中藥高位保留灌腸治療慢性重型肝炎近期療效觀察.pdf

1、目的： 觀察結(jié)腸灌洗結(jié)合中藥高位保留灌腸療法對改善早中期慢性重型肝炎患者的肝功能(ALT、AST、TBil)、凝血功能、內(nèi)毒素、血氨、電解質(zhì)(Na+、K+、Ca2+)等指標及中醫(yī)臨床癥狀的近期療效，分析結(jié)腸途徑給藥的作用機理，探討慢重肝臨床治療的新途徑。 方法： 1．將已確診為慢性重型肝炎早中期的79例患者，按住院先后順序隨機分成三組，其中治療組27例，對照組24例，空白組28例，研究對象入院后均予基礎治療，治療

2、組另予結(jié)腸灌洗加中藥高位保留灌腸，對照組另予高位結(jié)腸灌洗加乳果糖保留灌腸，每周3次，一周為一療程，治療3～4個療程； 2．觀察三組患者治療前后主要臨床癥狀(如：神疲懶言、惡心嘔吐、出血傾向、腹脹、黃疸程度、意識障礙、食欲不振等)的變化，并進行癥候量化積分，作療效分析； 3．觀察患者的ALT、AST、TBil、PTA、內(nèi)毒素、血氨、電解質(zhì)(Na+、K+、Ca2+)等指標，于治療前、治療后每周各檢查一次，作療效分析；

3、 4．計算各組的有效率，作統(tǒng)計學處理，比較其療效。 結(jié)果： 1．三組總有效率分別為77.78％、62.50％、53.57％，治療組的療效明顯優(yōu)于對照組和空白組，對照組與空白組的療效無明顯差異； 2．治療組與對照組比較，在改善食欲不振，惡心嘔吐，腹脹，意識障礙，黃疸等癥狀方面有統(tǒng)計學意義(P＜0.01或P＜0.05)，但在改善出血、神疲懶言方面無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)；治療組、對照組與空白組比較除神疲懶言外均有

4、統(tǒng)計學意義(P＜0.01或P＜0.05)，三組患者在改善神疲懶言上無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)； 3．治療組與對照組相比，在降低TBIL上有顯著統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，在改善其它生化指標上無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。 結(jié)論： 結(jié)腸灌洗結(jié)合中藥高位保留灌腸療法在降低膽紅素和改善臨床癥狀方面有其顯著的優(yōu)勢，但在改善患者生化指標上并不優(yōu)于結(jié)腸灌洗結(jié)合乳果糖保留灌腸療法，并發(fā)現(xiàn)在基礎治療上結(jié)合結(jié)腸途徑給藥為治療慢性