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1、目的: 研究CD147、基質(zhì)金屬蛋白酶-9及血管內(nèi)皮生成因子在垂體腺瘤中的蛋白質(zhì)表達(dá),探討CD147、MMP-9及VEGF與垂體腺瘤侵襲發(fā)生的相關(guān)性以及它們之間的內(nèi)在聯(lián)系。 方法 1.標(biāo)本來(lái)源 收集2006、2~2007、4期間山東省立醫(yī)院神經(jīng)外科的垂體腺瘤手術(shù)標(biāo)50例,其中男性26例,女性24例,年齡18~71歲,平均年齡38.3±1.3歲;所有病例診斷均有術(shù)后的免疫組化病理證實(shí)。依據(jù)影像學(xué)提示腫瘤侵犯
2、海綿竇或有骨質(zhì)破壞,和/或術(shù)中觀察腫瘤對(duì)周?chē)琴|(zhì)、海綿竇有/無(wú)侵犯等情況分為侵襲性組(29例)和非侵襲性組(21例),根據(jù)分泌功能分類:功能性垂體腺瘤(泌乳素腺瘤15例、生長(zhǎng)激素腺瘤6例、促腎上腺腺瘤2例、多功能腺瘤8例)和無(wú)功能性垂體腺瘤(19例)。 2.免疫組化染色方法采用免疫組化鏈霉菌抗生物素蛋白-過(guò)氧化物酶連接(S-P)法,按標(biāo)準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)流程,檢測(cè)CD147、MMP-9、VEGF在侵襲性和非侵襲性垂體瘤中的蛋白質(zhì)表達(dá)。
3、 3.結(jié)果判定標(biāo)準(zhǔn)CD147以腫瘤細(xì)胞質(zhì)或胞膜出現(xiàn)黃色或黃褐色顆粒為陽(yáng)性,MMP-9以腫瘤細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)棕黃色顆粒為陽(yáng)性,VEGF以腫瘤細(xì)胞漿出現(xiàn)棕黃色顆粒為陽(yáng)性。在高倍視野(×400)下,每張切片隨機(jī)觀察5個(gè)視野的腫瘤細(xì)胞,計(jì)算200個(gè)腫瘤細(xì)胞免疫反應(yīng)陽(yáng)性的細(xì)胞百分比,根據(jù)CDl47、MMP-9及VEGF反應(yīng)陽(yáng)性細(xì)胞顯色強(qiáng)度及范圍進(jìn)行評(píng)價(jià):①陰性(-):無(wú)陽(yáng)性細(xì)胞染色:②弱陽(yáng)性(+):陽(yáng)性細(xì)胞小于25%或顯色淺:③中度陽(yáng)性(++):
4、陽(yáng)性細(xì)胞在26%~50%或染色略深:④強(qiáng)陽(yáng)性(+++):陽(yáng)性細(xì)胞大于50%或顯色深。 結(jié)論 1、CD147、MMP-9、VEGF在侵襲性與非侵襲性垂體腺瘤中的表達(dá)有顯著性差異。侵襲性垂體腺瘤中CDl47、MMP-9、VEGF蛋白表達(dá)較非侵襲性垂體腺瘤顯著增高。 2、垂體腺瘤的侵襲性生長(zhǎng)可能與CD147、MMP-9、VEGF高表達(dá)有關(guān),在腫瘤侵襲生長(zhǎng)過(guò)程中,CD147與MMP-9的產(chǎn)生有關(guān),VEGF與MMP-9的產(chǎn)
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