準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)前后視盤及黃斑部OCT檢測(cè)值的變化及其相關(guān)因素分析.pdf

1、準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)((Laser In Situ Keratomileusis)是近年來(lái)應(yīng)用最廣泛的角膜屈光手術(shù)，因其具有良好的療效及可預(yù)測(cè)性，逐漸為患者所接受。但許多屈光不正患者易并發(fā)視網(wǎng)膜脫離及青光眼，術(shù)后仍需要定期進(jìn)行眼底檢查。 由于LASIK術(shù)中應(yīng)用了負(fù)壓抽吸環(huán)，負(fù)壓吸引是否會(huì)引起視網(wǎng)膜細(xì)胞形態(tài)和代謝改變，各位學(xué)者們圍繞該問(wèn)題通過(guò)各種方法進(jìn)行了一些基礎(chǔ)和臨床研究，目前認(rèn)為L(zhǎng)ASIK尚未引起視盤及黃斑部形態(tài)的必然的永

2、久的改變。 但隨著技術(shù)的推廣及應(yīng)用，有學(xué)者發(fā)現(xiàn)術(shù)后角膜結(jié)構(gòu)的改變不僅引起了角膜本身檢測(cè)指標(biāo)的改變，還對(duì)眼的一些其他檢測(cè)結(jié)果產(chǎn)生了影響。 本研究隨機(jī)選取了接受LASIK手術(shù)的近視眼患者55例107眼，通過(guò)對(duì)術(shù)眼術(shù)前、術(shù)后3個(gè)月視盤及黃斑部光學(xué)相干斷層掃描及相關(guān)因素改變值的測(cè)量，獲得了定量數(shù)據(jù)，并利用統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析。本研究旨在探討L,ASIK術(shù)后視盤及黃斑部光學(xué)相干斷層成像術(shù)(OCT)測(cè)量值有無(wú)改變及分析數(shù)據(jù)的變化與相關(guān)因

3、素間有無(wú)關(guān)聯(lián)，從而更好地分析LASIK術(shù)后OCT的檢測(cè)值，有利于疾病的診斷與治療。 研究目的： 探討準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)后OCT檢測(cè)值是否改變及其相關(guān)因素。 研究方法： 本研究于術(shù)前、術(shù)后3個(gè)月利用OCT分別對(duì)研究對(duì)象的視盤及黃斑部進(jìn)行檢測(cè)及比較，并把改變值與屈光度、角膜曲率、瞳孔直徑等方面的改變值及角膜削切厚度、年齡進(jìn)行相關(guān)分析及逐步回歸分析。 研究結(jié)果： 對(duì)該人群術(shù)前術(shù)后盤沿面積、

4、視盤面積、杯盤垂直直徑比、黃斑中心凹平均厚度、黃斑中心凹體積的OCT測(cè)量值分別用配對(duì)t檢驗(yàn)分析，均無(wú)顯著性差異(分別為P=O．720，P=O．343，P=0.249，P=O．610，P=O．471)；對(duì)術(shù)前術(shù)后總黃斑體積的OCT測(cè)量值及K1、K2、瞳孔直徑、眼壓測(cè)量值分別用配對(duì)t檢驗(yàn)分析，結(jié)果有顯著性差異(分別為P=0.006，P

5、K1改變值、K2改變值、眼壓改變值、角膜削切厚度有顯著相關(guān)性(分別為P=O．008，P